直肠癌病人出现淋巴结的转移，如果没有出现远处淋巴结转移，也应该积极进行根治性切除手术，在手术以后还需要进行局部的放射处理，能够降低术后复发或者转移的几率。
淋巴道转移是直肠癌常见的一种转移途径，癌组织未穿透肠壁肌时，较少发生淋巴道转移，一旦穿透肌层就会转移到癌所在部位淋巴结，再沿淋巴引流方向到达远隔淋巴结，如果发生转移要及时手术治疗。
直肠癌转移到肺部，直肠癌局部症状与肺部转移症状都能够出现，直肠位置的症状会出现大便形状的改变、肠梗阻、里急后重、排便不尽感等。肺部的症状常出现的是咳嗽咳痰、痰中带血、呼吸困难、胸背部的疼痛。
直肠癌转移是从原来的位置入侵到淋巴管、血管或者其他的途径，在人体其他组织继续生长，从而形成和原来部位一样的肿瘤，这个过程就叫转移。直肠癌转移晚期可以在原发地切除，术后再用中药调理自身的身体，保持良好的心态，每天适量增加运动，多食用新鲜的蔬菜和水果，良好的术后恢复也是相当重要的。
直肠癌肝转移，可能会产生右上腹的隐痛不适或伴有皮肤黄染等症状；如果直肠癌肺转移可能会有咳嗽，咳痰，咯血等症状；如果有骨转移可能会出现转移处骨骼的疼痛或者发生转移处骨骼的骨折；如果发生脑转移，可能会有头痛，头晕等症状。
直肠癌转移到盆腔的表现因转移至盆腔的不同器官而有不同的表现。如果转移至盆腔膀胱及前列腺，出现尿频尿急尿不尽表现。转移至盆腔神经，可以出现排尿困难，性功能障碍。转移至阴道或者子宫，可以出现阴道异常流血流液。转移至髂血管或者髂血管淋巴结，可以出现下肢的肿胀疼痛。而如果转移至盆腔骶骨及骶神经丛，将出现顽固性的腰骶部胀痛不适。