宫腔镜手术是通过阴道、宫颈、宫颈管，精子进入宫腔处理宫腔的情况，看宫腔的情况，例如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤，需要做宫腔镜手术。腹腔镜手术是完全不一样的，是在肚子上打四个眼，也有打三个孔的，还有单孔腹腔镜。
一般情况下，宫腔镜跟腹腔镜没有哪个疼，一般没有疼感。具体分析如下：
如果是全麻的话，无论是宫腔镜还是腹腔镜，大多都是没有痛苦的，通常没有哪个疼。腹腔镜下是要全身麻醉的，不会感觉到疼感。宫腔镜主要是通过阴道、宫颈进入宫腔，大型的医疗机构有无痛宫腔镜的。因此宫腔镜跟腹腔镜没有哪一个疼的说法。患者可以在医生指导下选择适合自己的方式。
一般来说，如果是因为子宫粘连、输卵管粘连、输卵管阻塞等，通常会采用腹腔镜与宫腔镜结合进行联合治疗。应用宫腔镜对子宫的损伤进行观测，如果发现有粘合，则用电切环进行剥离；其次是用腹腔镜术将粘连和阻塞分开。最后使用梅兰水进行高压冲洗，若输卵管畅通，则通过腹腔镜可看到液体扩散至输卵管，迅速进入骨盆，直接判断是否畅通。
建议患者根据实际情况前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
一般情况下，宫腹腔镜联合手术之后1个月可以怀孕。具体分析如下：
患者做了宫腹腔镜联合手术之后，如果没有其他不舒服的情况，一般1个月后就可以考虑怀孕。因为宫腹腔镜手术绝大部分是因为盆腔有黏连、输卵管不通畅，通过手术之后可以使输卵管通畅，继而创造对怀孕有利的环境。如果不尽快怀孕，可能会因为盆腔的炎症导致输卵管管腔再次粘连，所以建议尽早怀孕。此外，建议在孕前做相应的检查，并且要口服叶酸片，预防胎儿神经管畸形。
子宫脱垂可以手术，但是不是做腹腔镜，是经阴道手术，严重子宫脱垂可以经阴道切除子宫。子宫脱垂分为轻度，中度，重度子宫脱垂，重度子宫脱垂子宫全部脱垂于阴道口外，中度是宫颈及部分子宫脱垂于阴道口外，轻度是子宫及宫颈位置稍下，但是没有脱垂于阴道。
宫腔镜检查和宫腔镜手术的区别在于针对的疾病不同、操作难度不同等。
宫腔镜是一种可以做病理诊断或外科手术的内窥镜。另外，在医院做的宫腔镜的时间更少；而在医院，则是由医院来完成的。采用的是宫腔镜，其口径更窄，疼痛更少，无需麻醉；子宫粘膜下肌瘤切除、宫腔粘连、子宫粘连、子宫内膜息肉切除、子宫粘膜下肌瘤切除、不育、宫腔粘连、子宫肌瘤等都可以做宫腔镜手术。