一般情况下，月经来之前小肚子疼痛，一般是痛经的表现。这是由于月经来之前，女性的盆腔充血，会引起小肚子胀痛，腰酸这样的临床表现。
出现这种情况以后，一定要注意不要吃生冷，辛辣和一些刺激性的食物，因为这些会影响月经的来潮，而且会导致月经的淋漓不尽。可以用热水袋敷小肚子来改善这些症状的话，这样可以缓解症状。
有小腹痛的情况，考虑有可能是快要来月经了，可以再观察几天。如果还是没来月经，而且已经比平时推迟一周以上，还有过性生活，考虑可能是怀孕了，出现腹痛，要特别警惕先兆流产和宫外孕的情况。
情况考虑附件炎和盆腔炎等妇科炎症，多发生于育龄妇女，疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感；急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发烧。
胃痛小腹痛的原因如下：
胃穿孔、胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等胃部疾病，胆道梗阻、胆囊炎、胆结石等胆囊疾病，都可能会导致出现胃痛小腹痛的症状，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者每天三餐要规律，尽量选择易消化、易吸收的食物，还要保证睡眠时间充足，保持健康的作息。
早孕小腹酸痛一般是宫缩导致，常考虑先兆流产。
早孕期随着孕囊增大，刺激宫缩，一般就会引起腹痛、腰酸，有时会引起阴道出血，这种情况一般考虑先兆流产，给予孕激素类药物抑制宫缩保胎治疗，建议孕妇及时前往医院妇产科就诊，遵医嘱使用黄体酮注射液等药物进行保胎治疗。
孕妇应注意避免进行剧烈活动，尤其在怀孕初期，胎儿状态尚不稳定，应禁止进行性生活，减少子宫的刺激。同时应注意定期体检，明确胎儿的生长发育情况。
正常情况下，怀孕小腹痛是由于怀孕时间的增加、子宫增大、抻拉腹壁韧带所导致的。
腹痛一般是因为孕妇怀孕以后，由于子宫增大导致腹部韧带抻拉的疼痛。如果腹痛症状严重，需要及时去医院做彩超检查，或者阴道彩超检查，看是否是宫外孕，一旦确诊宫外孕导致的腹痛症状，需要在医生的指导下，根据自身情况选择进行保守治疗还是手术治疗，以免影响到孕妇的生命健康。
