心绞痛和胸痹区别在于范围、症状等不同。
心绞痛与胸痹不同，胸痹为中医无所法，涉及面较广，心绞痛为西之说，只限于冠状动脉。冠心病则是指由于各种原因导致冠状动脉粥样硬化而引起心肌供血不足或者心肌缺血缺氧所引发的心脏病。胸痹包括心绞痛在内，胸痹与心绞痛均为临床症状表现类似，例如病人均有胸痛、胸闷等症状，呼吸困难等表现，对心绞痛病人发作时，典型发作位置为胸骨中上部以后，还可在左侧心前区，范围大致为手掌大，但通常并无清晰边界，如确定心绞痛，就是会出现在心脏的地方，是错的，因为心绞痛在发作时还可通过体内内脏神经系统向其他部位辐射。
一般情况下，心绞痛和食管炎的区别是症状、病情诊断等，具体内容如下：
心绞痛多见于过度劳累或情感上，在运动时会表现为心前区的沉痛、绞痛和压迫性疼痛，一般持续几分钟至半小时，休息或服用硝酸甘油即可减轻。食道炎一般是在平躺或进食后发生的，主要表现为胸骨后的烧灼痛、反酸、烧心、嗳气等。在检查上，心绞痛病人会出现ST-T的动态变化，可以通过冠状动脉造影来确定。食道PH值和胃镜检查是可以确诊的。
一般情况下，心绞痛和急性心肌梗死是冠心病急性发作的症状体现，急性心肌梗死程度较重，有发生心律失常、心源性休克甚至猝死的可能。
心绞痛的症状是短暂的，ST段压降低，T波平坦、倒置，可以通过口服药物来减轻。急性心肌梗塞的症状表现为，症状一般会在半个多钟头以上，有的甚至几个小时，服药后症状不明显，心电图显示ST段抬高，Q波不正常，实验室检查显示，白细胞计数升高，心肌坏死标志物升高。
一般来说，心绞痛和心肌缺血有病因、症状等区别：
心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血，从而引起疼痛的临床症候群，主要有胸痛、憋气等症状。心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常不能支持心脏正常工作的一种病理状态，主要有胸闷、心悸等症状，建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
一般情况下，心绞痛、心肌梗死的区别有疼痛强度不同、持续时间不同等。具体内容如下：
1.疼痛强度不同：心绞痛的疼痛一般是左胸后部的疼痛，疼痛大概巴掌大小，而心肌梗死的疼痛往往比心绞痛的疼痛更加强烈。
2.持续时间不同：心肌梗死的持续时间会比心绞痛的持续时间更长。
心绞痛或者心肌梗死都是比较严重的情况，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，希望患者不要延误病情。
心绞痛是心脏冠状动脉狭窄痉挛，还没有形成血栓堵塞。心肌梗塞是心脏冠状动脉粥样硬化斑块脱落或者形成血栓，堵塞冠状动脉某个位置，导致供血远端心肌坏死。心肌梗塞疼痛剧烈，持续不缓解。心绞痛可以发展为心肌梗塞。