心肌缺血和心肌梗死的区别

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心肌缺血和心肌梗死的区别
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌缺血是用于心肌供养和消耗失衡所导致,多是由于冠脉狭窄所导致。心肌梗塞是由于各种原因导致的冠脉血流中断所引起的心肌坏死。一般心肌缺血和心肌梗塞均发生于冠状动脉粥样硬化的基础上,只是从疾病程度上来讲心肌梗塞的病情往往较心肌缺血更加严重。此外,在症状表现和治疗上两者也不尽相同。心肌缺血发作时,其疼痛时间较心肌梗塞短,给予休息或舌下含服硝酸甘油后症状改善明显。而心肌梗塞发生时,其疼痛更为剧烈,时间更长,给予休息或含服硝酸甘油症状改善也多不明显。在心电图和心肌酶学检查方面,心肌缺血患者往往缺乏动态演变过程,并且心肌酶不增高或增高不明显,而出现心肌梗塞时多伴有明显的心电图动态变化和心肌酶学指标增高。
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相关问答

一般来说,心肌缺血病情严重后可能会导致心肌梗死。
患者心肌缺血可能会造成冠状动脉粥样硬化斑块,持续增大可导致管腔狭窄,如果情绪激动或运动时造成心肌耗氧量增加,可能会出现频繁的心绞痛;如果发生血管闭塞,容易引起心肌梗死,所以患者应积极治疗心肌缺血。
患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,多休息,不要劳累,通常对身体有好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死与心肌缺血、缺氧引起的冠状动脉血流中断有关,心肌缺血多长时间会发生心肌梗死,通常每个人的情况都不完全一样,大多数情况下急性心肌缺血超过30分钟可能会发生心肌梗死。心肌梗死应积极治疗,主要有溶栓治疗、药物保守治疗、介入治疗等患者需根据自身实际情况进行选择。如果有器质性疾病,如冠状动脉硬化性心脏病患者应尽量避免劳累,避免发生心肌梗塞。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病情分析: 心肌梗死是心肌缺血的一种。心肌梗死是更严重一些的表现。心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。
意见建议:急性心肌梗死发病很突然及早发现,及早住院,并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

你好,根据你的描述,心肌梗死是血管堵死导致的心肌急性损伤,主要的症状是急性胸痛,呼吸困难,心律失常严重危及生命。而心肌缺血,主要是血管没有堵死,还存在一部分血液供养,所以叫心肌缺血,症状主要是慢性的心脏不适。

李京保内科河北省邢台市威县贺营卫生院已帮助用户:153310
擅长:内科相关疾病

问题分析:心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。
意见建议:冠心病是冠状动脉因为血管下载,斑块形成等引起的心肌供血不足,一旦完全阻塞即形成了心肌梗死症状,所以有心肌缺血症状应该及时治疗

侯广华医师内科延津县丰庄镇卫生院已帮助用户:5194
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病

指导意见:你好!冠心病心肌梗死治疗需要用抗凝药物,还有扩张冠脉血管药物以及活血化瘀药物治疗,建议在大夫指导下用药,定期复诊。

梁锦予主治医师内科安阳钢铁总医院已帮助用户:5111
擅长:风湿热,类风湿关节炎,风湿性关节炎