怎样确诊股骨头坏死

会员350196 已回复
怎样确诊股骨头坏死
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
股骨头缺血性坏死的诊断需要结合临床症状和查体,以及影像学资料来综合考虑加以诊断,必要时还需要结合病理诊断。临床的症状和查体是发现疾病和初步判断疾病的重要线索,往往有髋部疼痛和髋关节活动受限,尤其是外展外旋受限,确诊往往需要进行影像学检查,核磁共振检查检查对股骨头缺血性坏死有非常高的敏感性和特异性,可以确诊99%的股骨头缺血性坏死,是早期股骨头缺血性坏死的最佳最有效的检查方法。而对于中晚期股骨头缺血性坏死,采用X线片和CT扫描也是能够明确诊断的,对于较为疑难的病例,可以考虑进行活检病理检查来明确诊断。
相关问答

股骨头坏死确诊方式,分析如下:
患者是否患有股骨头坏死的疾病可以通过患者的以往病史来观察,比如患者是否有长期饮酒或是长期服用激素类药物的情况。也可以观察患者是否出现过髋关节疼痛或是出现了活动性障碍,走路出现跛行等走姿。但是最准确最有效的方式是前往当地的正规医院进行核磁共振检查,此类检查可以明确的诊断患者是否患有股骨头坏死疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死可以通过以下检查。
当髋关节周围出现疼痛症状,尤其是腹股沟的地方疼痛可能会更加明显,病人有的可能会出现臀部、大腿甚至会放射的膝部,出现疼痛症状。也有的由于股骨头坏死出现塌陷,病人就会出现长短腿的情况,髋关节就会僵硬,肌肉就会萎缩。一般4字实验是阳性的,并结合辅助检查,就可以明确诊断。对于早期的股骨头坏死,一般普通的x光片可能很难发现,需要做个髋关节的磁共振,就可以发现早期的股骨头坏死的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以通过以下方法自测股骨头坏死:
对于存在股骨头坏死、高危因素的患者自测。如果出现了以下几个表现,则表明可能发生了股骨头坏死。第一,走路时经常出现大腿根部或腹股沟中点的前方的疼痛。第二,在腹股沟中点的位置尝试按压,有明显的压痛。第三,无法盘二郎腿或盘剪刀脚扩,双腿或把剪刀绞的时候,出现髋关节的疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

确诊股骨头坏死,主要根据患者的症状体征和辅助检查。需要做以下的检查来诊断:
1、体格检查:要求病人仰卧,髋部旋转或运动时会有明显的疼痛。
2、X线:X光显示I期未发现异常,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,X线上有新月征、塌陷、增生等改变。
3、MRI、ECT:对早期病变有较好的诊断价值,能明确坏死的部位和范围,尤其是ECT,是一种早期的检查方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死患者饮酒会加重病情,分析如下;
股骨头疾病本身就可能是因为患者长期的饮酒或是长期的服用激素类药物导致的,如果患者在患有股骨头坏死疾病的情况下还饮酒,会导致患者血脂升高,造成血管的堵塞更加严重。如果到达股骨头坏死疾病的严重时期出现了塌陷的病症,会对患者的生活带来极大的不便,所以建议股骨头坏死的患者不要饮酒。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

减轻股骨头坏死疼痛方法如下;
患者在出现疼痛症状时可以选择服用非甾体类的消炎药物进行服用,可以有效的减轻患者的疼痛症状。也可以采取一些中医调理,比如中药热敷、针灸、按摩等治疗方法,能够促进患者患处的血液流通,缓解患者的病痛情况。建议患者在日常生活中也要进行髋关节的康复训练,锻炼臀部的肌肉,有利于稳定关节。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。