直肠癌的潜在并发症

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直肠癌的潜在并发症
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
中早期直肠癌一般没有明显的并发症。但是随着肿瘤的生长,对周围脏器的侵犯,会出现一些相应的并发症。相对比较常见的就是梗阻。主要的表现就是排便困难,大便变细,甚至说严重的时候会出现完全的梗阻,患者腹痛腹胀明显。此种情况一般需要急诊手术治疗。另外一个常见的症状就是便血,便血的量和便血的次数和这个病变的情况,出血的情况有直接的关系。还有就是肿瘤会对周围脏器的侵犯,比如说女性直肠癌患者可能会出现直肠阴道瘘,就是肿瘤把直肠和阴道间隔侵犯穿孔,大便经过阴道里面流出来,还有会出现直肠膀胱漏,就是直肠和膀胱相贯通。大便进入了膀胱里面;还可能会出现输尿管的梗阻,就是肿瘤会压迫两侧输尿管,导致肾盂和输尿管的积水。随着肿瘤的进展或淋巴结转移,肿瘤侵犯了盆腔的神经会导致持续性的疼痛。这也是晚期直肠癌相对常见的并发症。
相关问答

直肠癌术后的并发症主要为进行吻合术。可能出现吻合口出血以及吻合口瘘的情况。对于低位吻合口瘘,处于腹膜反折以下,并且腹膜反折已经关闭,通过冲洗伤口,大多可以保守治疗成功;对于腹膜反折以上的瘘,往往会导致腹膜炎,需要进行二次手术,采用近端肠管进行人工肛门成形,从而减轻腹膜炎症状,待病情恢复良好,可进行人工肛门回纳。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌的早期临床症状多不典型,容易出现大便性状和排便习惯的改变,出现里急后重、排便不尽、大便下坠感,还会出现鲜血便等。此外还有可能出现左下腹疼痛不适症状等。直肠癌早期容易和痔疮、肛裂等肛周疾病相混淆,有可能造成误诊和漏诊,特别是既往存在基础肛肠疾病的患者。

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早期直肠癌多数没有明显的症状,到达一定程度以后可能会逐渐出现排便习惯改变,血便,脓血便,里急后重的感觉,便秘,腹泻,或者便秘腹泻交替等现象,大便可能多间变细。

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直肠癌如果不及时治疗,癌细胞很容易发生种植转移、血液转移,恶性肿瘤细胞的侵害能力比较大,会迫害正常组织细胞的功能,引起功能下降,危及我们的生命,一旦确诊,应该积极治疗,主要治疗方法有手术、化疗、放疗、靶向药物治疗等,选择合适的综合治疗方案。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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通过食疗的方法来提高患者的免疫力,提高生活质量,延长生存期。一般到晚期肿瘤会出现转移,手术治疗远期效果已经不高,五年的存活率在30%左右。所以放化疗和中药治疗是治疗晚期的主要手段,对能活多久起到重要的作用。

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直肠癌的检查方法最重要的是直肠指检,用手指对肛门和直肠进行检查。影像学检查,包括很多方面CT、磁共振,甚至现在的PET-CT,都是影像学检查的方法。内镜检查,就是肠镜检查,进行直肠癌的诊断,影像学的检查和肠镜内窥镜的检查,对于直肠癌的诊断是非常重要的检查方法。除此之外,血液的检查,肿瘤标志物的检查,但是肿瘤标志物的检查,不是对结直肠癌的明确诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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