小儿间质性肺炎怎么确诊

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小儿间质性肺炎怎么确诊
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
儿童间质性肺炎的诊断主要是包括以下几个方面,首先患儿会有肺部的一个感染症状,如咳嗽咳痰、呼吸困难等表现。另外在检测血常规等项目时会看到感染性的指标异常,如白细胞升高,c反应蛋白升高等表现。最后到医院进行影像学检测可以看到胸片上有双肺弥漫性的阴影,可以是网格状的条索,也可以是磨玻璃阴影,或者是多发性散在结节。
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相关问答

间质性肺炎为儿科的常见病。
间质性肺病又叫间质性肺炎或肺间质纤维化,是指以炎症及肺纤维化为主的一组肺间质疾病。此病咳嗽相当剧烈,迁延不愈,属于中医的“顽咳”证,起病多见于幼儿和学龄前小儿。临床治疗上一般以清泻肺胃热邪为主,但疗效并不显着。间质性肺炎的发病原因主要为小儿素喜食太甜,太咸所致、油炸等食,导致宿食积滞而生热、痰热壅盛,巧遇风寒,以致肺气不宣,肺炎发作,儿童的饮食必须得到重视。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

间质性肺炎主要由细菌、病毒、支原体或衣原体感染所致,发病以幼儿及学龄前小儿为多。该病的发病机制主要为炎症及免疫反应而导致的肺泡壁血管壁及气管受累损伤。间质性肺炎的症状就是呼吸困难,这种呼吸困难是逐渐出现的,不像大型肺炎那样会出现发热、咳嗽等症状。间质性肺炎一般是在活动后1-2个月甚至3个月后逐渐加重的。咳嗽多以干咳为主,偶有白色粘痰。

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小儿间质性肺炎的主要症状有:
呼吸困难、干咳,因感冒急性呼吸道感染会诱发或加重病情,慢慢有呼吸增快但没有喘鸣的症状,另外刺激性咳嗽、咳痰,、胸痛少数患儿会发烧、咳血。严重的动一动就会心慌、气喘、出虚汗、体重减轻、全身乏力,嘴唇、指甲紫绀、手指呈杵状,下肺野可听到湿啰音,若合并有肺源性心脏病,在肺动脉第二心音亢近、肝肿大、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状。

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小儿间质性肺炎发病时要避免过度劳累,保证充足的休息和睡眠,同时要保持室内通风,避免空气干燥,保持室内的温度和湿度。
小儿间质性肺炎需要去正规医院儿科挂号,通过实验室检查和影像学检查,明确病因,在医生指导下进行科学的治疗。在发病期间不能随意给孩子服用药物,避免使用偏方,避免治疗不当,同时要注意饮食清淡,低盐低脂饮食,促进小儿间质性肺炎的康复。

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小儿间质性肺炎的患儿应该少量多餐,吃优质蛋白和高热量的食物、高维生素饮食。同时要适当增加纤维素摄入量。例如蛋类,动物肝脏,糙米,玉米面,荞麦面、果蔬等,同时可多给木耳,紫菜,海带,蘑菇之类。适当减少肉类摄入。通常宜清淡,特别是肥胖患者,脂肪供应量宜减少,吃荤的瘦肉比较合适。
此外,还应该适时补水,提高液体摄进量。

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最主要的一个临床症状就是出现咳嗽,喘息,有的孩子会出现发热,咳嗽的症状是比较严重的,疾病的治疗主要的就是雾化吸入缓解咳嗽症状要对症治疗,超过38.5度应用退热药物,如果合并细菌感染的需要加消炎药控制感染。

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