乳腺癌是化疗还是手术

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乳腺癌是化疗还是手术
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
乳腺癌目前治疗方式有手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。具体的治疗方式跟患者的肿瘤病理分期及肿瘤的类型和患者的治疗意愿有关。化疗和手术都是治疗的主要方式,它们之间不能相互替代,是相互协从的关系。乳腺癌的治疗原则是以首选手术为主。术后再根据病检的结果决定放疗、化疗或者放化疗,内分泌治疗。如果术前评估,术后有手术残留的可能,可以先行新辅助化疗后,再行手术治疗,这样可以缩小瘤体,可以减少肿瘤的转移扩散。
相关问答

一般每21或28天一个周期,术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌,手术已切除原发肿瘤,临床检查尚未发现远处转移的,一般是6个周期,即手术化疗3个周期,休2-3个月后再做3个周期化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

考虑乳腺癌是常见的恶性肿瘤,其病理类型以浸润性导管癌比较常见,可以出现腋下的淋巴结转移。该病可以直接手术,也可以先进行新辅助化疗,然后再进行手术,提高手术的成功率,一般倾向于先化疗后手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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乳腺癌术后可以不化疗,如果是乳腺切除的已经是绝经期,肿块小于1cm,腋窝淋巴结阴性的,ER和或PR阳性,her-2阴性,没有其他高危因子的,可以酌情避免化疗,仅行内分泌治疗就可以了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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主要包括环磷酰胺、蒽环类药物、5-FU类药物方案,这三类的方案现在也是乳腺癌治疗中作为经常选择的方案。有些包括HER-2表达阳性的乳腺癌,还要加单抗药,以提高乳腺癌的化疗疗效。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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乳腺癌术后化疗与否需综合考虑,满足一定的适应症,依据实际状况辅以化疗。如:Ⅰ期乳腺癌病人术后有复发倾向可考虑化疗,Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌病人术后可结合具体病情,如病理表现进行化疗。化疗能延长乳腺癌病人的生存期,但应注意药物的不良反应,监测病人的肝肾功能等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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乳腺癌早期临床上也需要进行化疗,化疗的次数因病情需要一般多在4-6次。如果早期手术切除,术后是比较好的,病人的生存期也比较长。手术后1-2年之内需要定期复查,每3个月复查1次,2年之后可以半年复查1次。如果5年肿瘤基本没有复发,就证明乳腺癌基本可以治愈。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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