直肠癌晚期怎么手术

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直肠癌晚期怎么手术
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
(直肠)癌晚期的手术分为姑息手术和根治性的手术。姑息手术就是直指患者转移严重,没有做根治手术的机会,此时做手术是为了缓解患者出现的梗阻或者是出血的问题。直肠癌晚期部分患者可以做根治性的手术,比如出现单发的肝转移或者肺转移,甚至有部分患者有小于3个转移病灶,也是有机会做根治性的手术的,手术时可以把直肠原发灶和转移灶都切除,可以同期切除也可以分期做。手术的方式可以是腹腔镜手术,也可以做开腹手术。一般对于直肠有原发灶的患者倾向于做腹腔镜手术,做肝转移灶的切除多数是做开腹手术,少部分条件合适的患者可以做腹腔镜切除。
相关问答

直肠癌是消化道常见的一种恶性肿瘤,一般直肠癌晚期癌肿可能会侵犯到前列腺膀胱,以及骶前的一些神经,这时可能会表现出剧烈的持续性疼痛。如果出现时,往往可能会伴发有远处转移的可能,患者可能会有腹水,黄疸,贫血,消瘦,恶病质等一些表现。像这类患者一般在处理上主要是以止痛护肝。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌晚期手术后存活的时间相对比较短。临床上观察一般1到3年不等,重的晚期直肠癌存活的时间在1到3个月左右。于晚期做的手术,多数是姑息性手术,不能从根本上对直肠癌的病期或者肿瘤做根治性的治疗,即使是做了手术也会出现远处的多发转移病灶。

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直肠癌中晚期术后身体恢复差不多是可以进行化疗的,但是化疗用的药物多是毒细胞药物,对病人的身体伤害比较大,容易产生恶心呕吐、乏力、骨髓抑制等毒副反应,所以常在化疗期间配合中药的服用,进一步减轻不良反应,提高治疗效果。

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对于直肠癌中晚期手术后的患者能活多长时间,并没有确切的答案,有的可能几个月,有的可能几年,有的可能很快就会死亡。这主要取决于肿瘤的进展程度、患者的身体素质以及对其它综合治疗的敏感性。

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治疗方式就是治疗性的手术切除,只有做完手术以后才有完全治愈的可能性,然后需要做病理学检查,根据术后的病理学检查的结果,多数下需要结合使用化学药物治疗,4到6个周期。

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晚期转移症状表现为:排便习惯与粪便性状改变:排便次数增多、腹泻、便秘、粪中带血等;腹痛:持续隐痛或梗阻时绞痛;肿块:腹部出现肿块;其他:梗阻、消瘦、乏力等。随着病情的发展,疼痛以及便血的情况会越来越严重,当晚期侵犯到其他器官还可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝、肺转移征象,锁骨上淋巴结肿大等全身恶病质。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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