早期乳腺癌的是不需要进行化疗的，因为早期乳腺癌，症状没有发展的很严重，而且身体里面的淋巴细胞也不会出现了转移的症状，这种程度的乳腺癌，只需要通过一定的增强放疗方法，就能够有效的帮助患者抑制癌细胞扩散，而且可以完全治好乳腺癌，因此早期乳腺癌病人是可以不化疗的。
乳腺癌分原位癌和浸润性癌，原位癌不需要化疗，浸润性癌中，要同时满足以下条件才可以不用化疗：肿瘤组织学分级为一级。腋窝淋巴结没有转移。免疫组化显示雌，孕激素受体ER，PR均为阳性，人表皮生长因子受体HER-2阴性或1+，或FISH检测为阴性。年龄大于35岁。肿瘤增殖相关指标Ki-67小于20%。肿瘤直径不超过2cm。或者基因检测复发风险比较低的患者可以不行化疗。
早期的乳腺癌是不要化疗的。不过乳腺癌是一种恶性肿瘤，对于乳腺癌的治疗，一般是选择综合治疗的方法，主要是进行手术接触，然后进行放疗和化疗。具体是否需要做化疗，要看病情的情况。如果身体条件允许的话，建议化疗一到两个周期，这样可以巩固手术的效果。
乳腺癌的患者，如果是导管内癌或者小叶原位癌，是属于早期乳腺癌，病变没突破基底膜。通常没有淋巴结转移，术后不需要进行静脉化疗，但是需要定期进行随访和观察，包括乳腺的超声以及肿瘤标记物的化验。另外对于老年病人，因为高龄的患者通常会合并有基础疾病，所以说对于这类患者术后也不需要进行静脉化疗，但是可以选择内分泌治疗。
如果乳腺癌处于早期阶段，那么根据临床现象，如果是手术后，仍然认为需要靶向治疗。如果病理状况不需要化疗，那么化疗就没有必要。所以具体现象，考虑或需要听从医生的意见进行治疗。
i67的阳性率不是作为是否需要化疗的一个标准。是否需要化疗是根据原发灶的浸润深度、淋巴结是否有转移、有无周围组织浸润、有无远处转移、手术切缘是否阳性、有无脉管瘤栓、循环肿瘤细胞数值等因素决定的。而Ki67只是判断肿瘤恶性程度、病情的预后以及对化疗敏感性的一个参考指标，而不作为化疗的必要性的参考指标。
