一般情况下，绝经几年后又出血的原因有以下几点：
如果绝经几年后又出血，可能是女性服用了含有雌激素较高的食物，例如蜂王浆、阿胶、三七粉等，使子宫内膜增厚，从而出现出血的情况；也不排除女性子宫内膜发生息肉或者恶变情况，建议及时到医院去做妇科B超和肿瘤标志物的检查，排除内膜恶变。
女性平时要特别注意个人卫生，保持外阴清洁，清洗外阴时要注意使用温水。同时，内裤需要勤换勤洗，保持良好的心态，不要熬夜以及过于疲劳。
绝经以后又来月经，通常不是正常的月经，一定要做妇科的检查，包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等，并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变，需要取宫颈活检，送组织学的病理检查，排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。
还有一种情况是宫颈的炎症，可能会导致粘膜充血、水肿，也会出现少量的阴道出血。
女性绝经后又有出血这不正常的，这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的，也不排除是子宫肌瘤的情况，要检查一下子宫附件B超，激素六项，阴道镜的检查。
女性绝经后又出血，是不正常的，出现这种症状首先考虑子宫内是否出现肌瘤，或者是在其他生殖器官出现病变，尤其需要当心宫颈癌的发生，可以去医院做B超，检查子宫以及宫颈是否有病变组织，另外应该刮子宫内膜以及宫颈组织做活检，然后对症治疗。
45岁的绝经有少量的血，这是通常现象的绝经前后期一次没有出现的现象，害怕放松，不必保持乐观情绪，不要生气。没有出汗的现象不要紧不必处理，如果出现我所说的症状，考虑更年期，需要服用药物进行调整。
如果女性绝经以后又出现少量的阴道流血的情况，可能是子宫内膜癌，建议女性做B超检查，如果子宫内膜的厚度大于0·5cm，则需要做诊断性刮宫，能够排除子宫内膜癌的可能。也可能是宫颈癌，建议女性做宫颈癌的筛查。或是老年阴道炎引起的，可能是阴道黏膜充血，导致少量的阴道出血，女性需要做白带常规检查来明确，以免贻误病情。
