腰椎硬膜囊前缘受压症状

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腰椎硬膜囊前缘受压症状
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎间盘膨出或轻度突出可以压迫硬膜囊前缘,基本不会压到神经根,有一部分人没有任何症状。出现症状主要有以下几个:腰部疼痛,腰肌紧张,腰椎活动受限。有时疼痛会向骶尾部放射,多休息疼痛会缓解,坐时间长了或者是着凉容易诱发疼痛。这种压迫一般都不会出现椎间盘突出的典型症状,比如沿大腿向小腿和足部的放射性疼痛。
相关问答

腰椎硬膜囊前缘受压是指椎间盘损伤,如椎间盘脱出、突出、膨出的情况下,导致硬膜囊遭受压迫。腰椎硬膜囊前缘受压的症状有,椎间盘脱出,此种情况比较少见,在骨科所做的椎间盘手术中大约占2%左右。因椎间盘已经脱入椎管,已没有通过非手术疗法回位的可能。此种病症的治疗方法只有一个,就是手术取出。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎硬膜囊被挤压,先是硬脊膜外的挤压,多种原因均能挤压硬膜囊,例如腰椎间盘突出,黄韧带肥大,腰椎骨质增生等,均能压迫椎管硬膜囊。
受压情况轻微,会没有明显神经根症状存在,受压情况较重者,则会有神经根疼痛神经根刺激症状存在,例如腿疼和腿麻,有些病人的小腿,脚背,大腿后,脚底和脚趾会有硬膜囊被挤压表现。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

腰部疼痛;多数有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。下肢放射痛:一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

针对目前的情况来看,考虑是指有神经受压的情况,首先考虑是颈椎病明确,颈椎病严重的话可能导致肩膀脖子疼,手麻等一系列症状,主要表现为下肢如棉样感觉,可能不伴有颈椎病,上肢严重不稳定,颈椎磁共振显示,脊髓受压成缺血,脊髓信号异常,是硬膜囊受压的症状与此症状相似,但可能有颈椎疼痛和上肢麻木或头晕等症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

硬膜囊的压力只能代表颈椎前突后的压迫程度。不能诊断为脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病可以通过临床表现和颈椎磁共振成像来诊断。主要表现为:下肢如棉样感觉,可能不伴有颈椎病,上肢严重不稳定,颈椎磁共振显示:脊髓受压成缺血,脊髓信号异常,硬膜囊受压的症状与相似,但可能有颈椎疼痛、上肢麻木、头晕等症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,腰椎间盘突出会导致腰椎关节痛,下肢放射痛,下肢痛,下肢无力,可以通过以下几种方法进行处理。
比较常见的治疗方式是微波治疗,超短波治疗,远红外线治疗,中药离子透入治疗等。患者还可以在医生的指导下口服洛索洛芬钠、塞来昔布等非类固醇消炎药物。如果病情比较严重,可以通过口服激素来治疗,以达到缓解神经水肿的目的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。