输尿管中一般说明结石体积不大,大多数情况下在一周左右可以排出体外,因输尿管会引起内脏牵涉痛,也有被结石划伤,出现血尿,导致输尿管水肿,结石不易排出的情况,有些需要碎石或手术取石,要根据结石的大小来定。
输尿管结石的大小不同,治疗的方法也不同。因为输尿管管腔比较细,所以结石在排出过程中,容易卡在输尿管内,不容易排出。对于直径小于6mm的结石,而且结石比较光滑,通常通过药物排石可以将结石排出。对于大于6mm的结石,需要行体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石的目的是将结石碎成小块,小于6mm的小结石,通过药物来进行排石。
对于横径小于8mm的输尿管结石,如果者尿路没有梗阻,是可以通过药物排石治疗的方法自行排出的。治疗期间要配合大量饮水、适度运动等方法帮助结石自行排除。如有绞痛的采用止痛、解痉等配合治疗,合并感染者同时给予抗感染治疗。
多喝水是容易自行排出的,输尿管结石体积如果大于0.6cm以上,则不能自行排出,需要辅助体外冲击波碎石。如果体积超过1cm以上,则体外冲击波碎石以后排出的概率也非常低,可以手术治疗。
输尿管结石,如果长径小于0.6公分,可以选择药物排石,必要的时候可以口服抗生素来预防感染。同时病人应该多喝水,增加病人的排尿量,从而提高排石的成功率。如果结石长径大于0.6公分,并且结石在局部停留时间有两周以上,可以通过体外碎石或者输尿管镜碎石术来排石。
输尿管结石排出输尿管后,腰背部疼痛就会明显的感觉减轻。在输尿管结石排出输尿管的一瞬间,会有剧烈的疼痛,排出后疼痛就会明显缓解,输尿管结石排出后可能血尿、尿频就会有所减轻。