减慢心率的首选药物

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减慢心率的首选药物
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
减慢心率的首选药物,一般来讲如果没有严重的二尖瓣狭窄、严重的主动脉瓣狭窄、心功能非常差的状态,这种时候对于快速性心律失常来讲,减慢心率最好的方法是选择β受体阻滞剂,能够使得心室率明显减少,但是如果是房颤,而且心功能状态比较差的状况,减慢心率最好的方式就是使用洋地黄类药物,因为β受体阻滞剂不能够用上量。对于有严重的瓣膜病的,比如二尖瓣的高度狭窄,或者是主动脉瓣的严重狭窄,这个时候心脏收缩排血,对于维持血压是非常重要的,使用β受体阻滞剂,具有负性心肌力作用,所以这个时候减慢心率,就不能使用β受体阻滞剂了,如果这个时候出现的心律增快是因为快速房颤所带来的,选择洋地黄类的药物是非常好的选择。
相关问答

一般来说,硝酸甘油是不能起到减慢心率的作用的。具体分析如下:
硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力减小,还可以增加缺血区的血液供应,改善左心室的顺应性,通常不能起到减慢心率的作用。患者可以遵医嘱使用针对钙离子通道阻滞剂、β1受体的阻滞剂等药物进行治疗。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当前临床上使用的β受体阻滞剂能使心率减慢。
第一代β受体阻滞剂为普萘洛尔(PNL),药物选择性极差,对β1受体和β2受体均有影响,不仅能影响胰岛细胞使血糖增高,而且对支气管有影响,导致支气管哮喘患者出现哮喘发作。故在随后研究中,新一代选择性β受体阻滞剂(包括倍他乐克和富马酸比索洛尔)应运而生,这些阻滞剂主要对心脏及血管内β1受体起延缓心率及降低血压作用。
另外建议患者平时不要参与剧烈的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

除了可以减慢心率之外,它可以用于治疗房性期前收缩、室性期前收缩,但是,往往作为辅助用药,对于比较严重的心律失常,不可以采用这种类型的药物进行治疗。除此之外,稳心颗粒还可以起到活血化瘀,益气养阴的作用,可以改善心悸不宁、气短乏力的症状。一些存在胸闷、胸痛,也比较适合口服稳心颗粒来改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

稳心颗粒对于快速性心律失常,有一定的减慢心率作用。对于心率正常的患者,不会减慢心率。该药物有益气养阴,活血化瘀作用。也可用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁,气短乏力,胸闷,胸痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗淋病首选通常为头孢曲松、大观霉素等。
淋病是淋球菌感染引起的一种泌尿生殖系统疾病,患者常会出现尿急,尿痛,尿频等症状。淋病患者在医生的指导下吃孢曲松、大观霉素等药物进行治疗。头孢曲松具有消炎的作用,可用于改善淋病引起的局部疼痛、瘙痒等症状。大观霉素是链霉菌产生的氨基环醇类药物,对淋病奈瑟菌有很强的抗菌作用,抑制细菌蛋白质合成。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

头孢曲松、头孢克肟、头孢噻肟、大观霉素、头孢噻肟等都是治疗淋病的最佳选择。有些患者可能会选择四环素。如果确诊为淋疾病,应结合细菌培养及药物敏感实验。淋病的临床表现主要有梅毒、衣原体、支原体感染等,通常会导致患者的身体出现损害,所以一般建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。