垂体腺瘤的患者需要做手术吗

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垂体腺瘤的患者需要做手术吗
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
并不是所有的垂体腺瘤患者都需要做手术。如果垂体瘤是泌乳素型的,可以进行口服溴隐亭的药物治疗,一般有比较好的效果。如果是非泌乳素型的,而且垂体瘤比较小,也可以进行伽马刀治疗,控制肿瘤的生长。如果肿瘤体积比较大,压迫了视觉神经,或引起了肿瘤卒中(出血),那么手术是首选的治疗方法。目前神经外科手术技术已经非常成熟,可以进行微创的垂体瘤手术,大部分的手术效果还是令人满意的。
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相关问答

垂体腺瘤一般需要治疗。
垂体腺瘤是一种由垂体内的腺体所引起的一种肿瘤。垂体瘤99%都是由垂体腺瘤引起的,除了垂体腺的肿瘤之外,还有垂体下的脑部也有可能出现这种情况。垂体瘤可以通过药物治疗、放射治疗和外科治疗来治疗,一般都是通过鼻外科进行微创手术,大多数情况下都能完全去除,相对来说比较保险,但是术后要注重鼻腔的防护和日常的膳食。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体腺瘤是一种颅内的良性肿瘤,来源于垂体前叶,即腺垂体。垂体腺瘤根据大小分为垂体微腺瘤、垂体大腺瘤和垂体巨腺瘤。单纯吃溴隐亭也能长期控制肿瘤的发展,和正常的健康人一样存活,达到治愈的目的。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

垂体腺瘤严重与病变大小、病变有没有功能有关系。如果小的垂体腺瘤叫微腺瘤,没有激素分泌功能,垂体腺瘤可以不管。因为垂体腺瘤大部分是良性的肿瘤,如果肿瘤比较大,肿瘤往上生长可以侵犯视神经、视交叉引起视野缺损。

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垂体瘤做微创手术的话大约只需要一个小时就可以,因为微创手术很简单,只是切除一个比较少的切口,然后把瘤子切掉缝合就可以了。且这种手术,伤口比较小,痛苦也不会很大,恢复起来相对会比较快。

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侵袭性垂体腺瘤重于非侵袭性垂体腺瘤。压迫症状加重后,可出现视力下降,视野缺损,动眼神经麻痹症状,眼睑下垂,对光反射消失,眼球活动障碍甚至继发脑积水等。
由于术中并发症较多,术中切除难度较大,跟随正常组织结构出现包绕特别是颈内动脉等情况,故术中切除程度问题较大,导致术后该并发症较多,故该处理难度较大。

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一般来说,侵袭性垂体腺瘤的症状表现如下:
1、第一种是压迫视神经,导致视力下降,视野缺损,向上压迫三脑室引起梗阻性脑积水,垂体受到压迫会导致垂体功能下降,导致电解质紊乱、尿崩等;
2、第二种是内分泌方面的症状。垂体腺瘤会分泌激素,激素水平上升会导致内分泌失调,女性会出现月经失调,男性会出现性功能减退,也会出现向心性肥胖、满月脸,也会出现甲亢、巨人症、肢端肥大等症状。
日常生活中,患者应保持健康规律的作息,避免过累、过劳、睡眠不足;适当参加体育锻炼,有助于增强体质,如散步、慢跑等。

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