什么是大面积急性脑梗死

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什么是大面积急性脑梗死
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
大面积脑梗死是指脑血管的主干被血栓堵死,比如颈内动脉主干,大脑中动脉主干或者椎基底动脉主干,从而造成大脑1/3以上面积的梗死,叫做大面积梗死,急性梗死是指发病时间在一周以内的梗死。对于急性大面积梗死需要积极采取措施,比如发病6小时以内,尤其是发病4.5小时以内,有适应症时要及时进行溶栓治疗,在急性期要积极进行清除自由基,改善脑循环,抗血小板聚集稳定斑块等药物治疗。如果病情平稳,及时进行康复训练。患者自身要控制好血糖,血压,血脂这些基础疾病,改善不良生活方式,进低盐低脂饮食,戒烟戒酒,保持乐观,保证充足睡眠。
相关问答

一般情况下,急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下:
如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗,个别患者可能会临床治愈,临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。
阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内,尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织,可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,可以减少患者的致死率和致残率。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

急性脑梗死是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。具体分析如下:
急性脑梗死是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死,通常指的是发病两周以内的缺血性脑血管病,主要有头痛,眩晕,耳鸣等症状。患者可以遵医嘱使用阿替普酶、尿激酶等药物进行治疗,如果梗死面积比较大,药物溶栓困难,也可以通过手术的方式解除脑部血管的梗阻,从而缓解症状。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

大面积脑梗死会死亡,脑梗塞主要是脑中的血管阻塞引起的,这会造成脑供血不足,造成脑细胞死亡,严重的确会危及生命,脑梗塞发病骤然,无法预计,定期检查身体,养成良好的作息习惯可避免。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

亚急性脑梗死属于急性脑梗死的一个分期。
急性脑梗死前3天为急性期,后3天至21天,称为亚急性期。亚急性期脑梗塞水肿吸收明显,占位效应减弱或消失CT表现为低密度,边界较急性期清晰,但手术病人易出现等密度病变,这是一种“雾症效应”,这是因为病变区的密度和成分混合而产生的平均效应,增强扫描,有助于诊断病症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。
发生大范围的脑梗,可以在急性期进行溶栓,但是效果并不好,大部分病人在急性期没有得到及时的治疗,从而错失了黄金溶栓的黄金时期,因此,可以选择保守疗法,通过服用健脑,活血化瘀,营养神经等药物,但是继发性脑积水是很困难的,通常会选择大骨瓣减压术,让病人渡过急性期。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗死肺炎通常不是特别好治。
如果是大面积的脑梗死合并肺炎,通常是比较严重的情况,治疗难度相对较高。首先要考虑的是病人出现了严重的脑梗死,导致意识障碍,导致痰多,痰液积聚,很容易发生坠积性肺炎。临床上可以采用去骨瓣减压手术,配合健脑活血化瘀的药物来缓解病情,肺炎可以选用敏感的抗生素,注意肺部的护理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。