陈旧性心肌梗死什么意思

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陈旧性心肌梗死什么意思
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌梗死是由于冠状动脉出现不稳定斑块破裂,导致冠状动脉血栓形成,而急性血栓形成会使得冠状动脉供血急剧的减少或中断,引起相对应的心肌细胞发生严重而持久的缺血,导致心肌细胞出现坏死。心肌梗塞发生八周以上的患者,称之为陈旧性心肌梗死。陈旧性心肌梗死的患者心电图可能会遗留异常的Q波或者QS波,也可以出现ST-T的心电图的缺血的改变,这是心肌梗死之后遗留的效果。不仅如此,化验患者的心肌酶,心肌酶已经降到正常的范围。目前的研究显示,除了冠状动脉急性血栓形成,冠状动脉痉挛、炎症、畸形也可以造成心肌梗死的发生。
相关问答

通常情况下,st抬高型心肌梗死是心肌梗死的一种分型。具体情况分析如下:
心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病,患者一般会出现急性剧烈而持久的胸痛,如果出现这种情况,属于心肌梗死中比较严重的类型,一旦出现ST段的抬高甚至T波的倒置和高尖,说明心肌梗死的程度比较严重,患者需要根据心脏彩超、冠脉CT以及冠脉造影,评估冠脉管腔狭窄的程度是否要行冠脉支架植入手术的处理,或者冠脉搭桥手术的处理。在手术后还需要长期服用扩冠、抗凝的药物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

非ST段抬高心肌梗死的意思是非透壁性心肌梗死,具体分析如下:
急性心肌梗塞是一种非常严重的疾病,心电图表现一般无病理性的Q波,也无ST段抬高,反而出现ST段压低。非ST段抬高性心肌梗塞多与冠状动脉痉挛、血栓形成相关,以白色血栓为主。因此,这种病人不能进行溶栓。尽管这类病人在住院时死亡率很低,但是心绞痛和再梗死的发生率更高,并且长期的预后更差。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

前间壁心肌梗死属于心肌梗死病的一种表现形式,心肌梗死发生在室前壁,与高血压高血脂疾病有关联,前间壁的心肌梗塞,在进行心电图检查的时候,它的表现主要在V1-V3导联出现弓背向上的ST段抬高,与高耸的T波上升支融合,形成单向曲线,继而出现ST-T的演变及病理性Q波的出现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心内膜下心肌梗死是非ST抬高的心肌梗死的意思。
心内膜下心肌梗死主要是因为不稳定型心绞痛在休息、活动后发作,并且症状往往会逐渐加重。还可能会新出现的严重的情况,这时化验CK、CK-MB,或者是肌钙蛋白标志物的心肌坏死标志物,可能会升高,也叫做非ST抬高的心肌梗死,在心电图上主要是以ST压低为主。心内膜下心肌梗死的死亡率很高,风险一般与年龄的增长有关,急性期可以通过介入治疗,也可以选择抗凝治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:Killip分级是心衰患者分级的一种
意见建议:Killip分级如下I级:没有心衰没有心脏失代偿的临床表现II级:有心衰可闻及心脏杂音III级:严重心衰明显的肺水肿IV级:心源性休克您的1级说明心脏没有心衰的表现心功能还是可以的

刘东英医师妇产科河北省威县贺钊乡卫生院
擅长:脑血管疾病、心血管疾病

问题分析:陈旧性侧壁心肌梗死就是之前有过急性心肌梗死历史,其会导致心肌细胞发缺血性坏死,一般心肌梗塞发生过8周以上的就是陈旧性心肌梗死。
意见建议:首先就是预防冠心病的发作,积极预防,再就是积极治疗原发的疾病,如果有高血压使用降血压的药物,有冠心病历史,可以使用疏通血管,防止血栓形成的,像是阿司匹林等,预防诱因,劳累、情绪的激动、大出血,剧烈的活动。

吴晓慧护士内科山东医学高等专科学校
擅长:内科,尤其擅长高血压,肺炎等疾病