癫痫手术治疗有哪些方法

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癫痫手术治疗有哪些方法
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
耐药性癫痫病人能否进行外科手术治疗,需要进行严格的术前定位评估检查,把握好手术的适应症和禁忌症,才能确保效果和避免不必要的神经损伤并发症。癫痫手术的方法有很多,主要包括:切除性手术方法和神经调控治疗的方法,比如致痫灶切除,胼胝体切开术,大脑半球切开术,迷走神经刺激术,热凝毁损术,DBS调控术,海马或丘脑底核的电刺激术。总之具体的手术方式需要根据病人的不同病情来选择。
相关问答

癫痫的手术治疗方法有以下几种:
1、切除性手术:外科治疗是依据病灶的大小、病灶与主要功能区域的联系而确定的。例如,局部癫痫灶的手术,是指病变的范围有限;脑叶、多脑叶切除是一种广泛存在于脑叶中的脑叶,例如颞叶切除、额叶切除等;脑部半球的切割或分离手术;
2、缓解性手术:由于多种因素不能进行切除术的病人,可以采取缓解型的外科方法,如:迷走神经刺激、丘脑前核电刺激、胼胝体切割。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颞叶癫疯的外科治疗以常规的前颞叶切除为主。常规的前颞叶摘除,一般为4cm或4.5cm的新的颞叶皮层,然后再将颞叶内部的组织切除。颞叶内部构造,特别是海马体区,与记忆力相关;如果与海马体区别相关,可以保持海马状结构,而只需将新皮质的局部组织去除即可;如果只涉及到大脑中的结构,那么可以选择将其移出,以保存其颞叶新皮质或外侧的组织。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

额叶癫痫的手术处理方式可以通过术前评估来确定。
可以依据发作症状,脑电图和影像学确定病源;额叶各亚区的发作症状特征不一,病源定位可以依据发作特征确定,还可以依据病人发作期脑电图、最早脑电波异常放电部位来确定病源。
在确定病源后可以就此部位直接手术切除。如影像学表现较清楚的病变可以手术切除。行SEEG治疗后在病人发作时脑电起源较为显着的区域给予热凝毁损治疗;如果病人不再患病,则不需要开颅手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

额叶癫痫手术治疗比较难能痊愈。
额叶癫疯是一种比较常见的癫痫病,属于局部癫痫病,由于额叶区占据了整个大脑半球的三分之一,所以其发作的原因很多,额叶癫痫发作症状非常复杂多样,比较难诊断,手术疗效相对要比其他癫痫类型要差,所以额叶癫痫手术治疗比较难能痊愈。
患者平时应该注意营养均衡,多吃新鲜的水果、蔬菜,不要吃刺激和油腻的食物,适当到户外活动,加强体格锻炼。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

根治癫痫的手术治疗费用大概在7到8万左右。常见的病灶切除癫痫手术,其费用目前在医院一般为4-5万元。复杂的手术如深部电击刺激、迷走神经刺激,费用相对较高,可能要十几万元甚至二十几万元。部分癫痫手术需要做两次,甚至三次。因为首先要植入一次电极,为了精确的找到放电灶,为第二次精准切除放电灶做铺垫。所以两次手术费用相对较高。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,额叶癫痫手术治疗效果,需要根据具体情况来定:
如果术前明确发现病灶、FCD或发育型肿瘤等,则额叶癫痫手术治疗效果的可能比较好;如果患者皮层发育不良的范围超出预测,则可能会复发,治疗效果一般。建议患者根据自身实际情况在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者应保持健康规律的作息,避免过度劳累、睡眠不足;适当参加可耐受的锻炼,如散步、慢跑等,有利于提高身体素质。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。