癫痫的手术治疗方法有以下几种:
1、切除性手术:外科治疗是依据病灶的大小、病灶与主要功能区域的联系而确定的。例如,局部癫痫灶的手术,是指病变的范围有限;脑叶、多脑叶切除是一种广泛存在于脑叶中的脑叶,例如颞叶切除、额叶切除等;脑部半球的切割或分离手术;
2、缓解性手术:由于多种因素不能进行切除术的病人,可以采取缓解型的外科方法,如:迷走神经刺激、丘脑前核电刺激、胼胝体切割。
一般情况下,癫痫的处理方法有药物治、微创手术、姑息性手术等,具体分析如下:
癫痫治疗方法包括药物治疗,大部分患者可控制症状;手术治疗的原则是通过最大可能切除致痫病灶,同时最大程度的保护周围正常的脑神经细胞,包括微创手术、姑息性手术,比如致痫灶切除手术、大脑半球切除术、迷走神经刺激术等。在日常生活中,患者应以清淡饮食为主,让负性情绪得到缓解,尽量避免饮酒、喝咖啡,保持居室温湿度适宜。
颞叶癫疯的外科治疗以常规的前颞叶切除为主。常规的前颞叶摘除,一般为4cm或4.5cm的新的颞叶皮层,然后再将颞叶内部的组织切除。颞叶内部构造,特别是海马体区,与记忆力相关;如果与海马体区别相关,可以保持海马状结构,而只需将新皮质的局部组织去除即可;如果只涉及到大脑中的结构,那么可以选择将其移出,以保存其颞叶新皮质或外侧的组织。
额叶癫痫的手术处理方式可以通过术前评估来确定。
可以依据发作症状,脑电图和影像学确定病源;额叶各亚区的发作症状特征不一,病源定位可以依据发作特征确定,还可以依据病人发作期脑电图、最早脑电波异常放电部位来确定病源。
在确定病源后可以就此部位直接手术切除。如影像学表现较清楚的病变可以手术切除。行SEEG治疗后在病人发作时脑电起源较为显着的区域给予热凝毁损治疗;如果病人不再患病,则不需要开颅手术治疗。
对于儿童失神癫痫,临床治疗主要采用药物,具体内容如下:
患有儿童失神癫痫时,药物治疗口服丙戊酸钠可以控制80%的发作,或者可以使用拉莫三嗪。如果效果不好,可以两药并用,但要注意拉莫三嗪要慢慢加,以防出疹。但需要注意的是,原则上禁用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物。并且此病无需手术治疗。
如果确诊为儿童失神癫痫,需要积极的治疗,家长要加强患儿的日常护理工作,有助于控制病情。
癫痫的治疗只需要坚持服用抗癫痫的药物就可以了,如果效果不明显,这个时候需要去正规的医院做一些相关的检查以后,让大夫看病人的病情和病因做适合病人的治疗方式及时治疗。