一般情况下,输尿管软镜治疗肾结石的方法是:经尿道经输尿管软镜进入膀胱,经患侧输尿管膀胱开口处插入软镜至结石肾一侧输尿管,软镜通过输尿管进入肾盂,用钬激光碎石清除结石,取出碎石后退镜;采用膀胱镜将“双J管”插入输尿管,以保证输尿管的通畅,防止残余结石堵塞输尿管。输尿管软镜碎石对于小于2cm的肾结石有很好的效果,但是对于太大的结石,可能效果不是很理想。
尿结石适合的是体外冲击波碎石治疗,如果碎石失败,可以输尿管插管或者输尿管镜碎石清石治疗。手术后输尿管留置支架管一个月。要继续碎石治疗,直到结石排出输尿管。
软镜手术首先要麻醉,麻醉后消毒、铺巾。留置膀胱内尿管,在直视下将输尿管硬镜插入膀胱,然后插入输尿管,在输尿管内放置斑马导丝,然后退出输尿管镜,再通过输尿管内放置的斑马导丝,放入输尿管内的送达鞘,通过钬激光将结石击碎,然后将结石冲洗出来,拔出输尿管软镜,在导丝的引导下放置双J管,拔除输尿管送达鞘和尿管,手术则结束。
建议患者结合自身条件加上医生的诊断,选择合适的治疗方案,可以使用体外冲击波碎石治疗肾结石,一般小于2厘米的结石容易破碎和排除,如果结石太大,可能一次就很难完全粉碎取出。建议去正规医院做全面完善的检查,根据具体情况来决定是否适合碎石手术的治疗。
建议患者日常多饮水,多食含维生素A、粗纤维、禁止食用含草酸食物,合理控制蛋白质、钙、糖盐脂肪、维生素C、D的摄入。
软镜手术应该是经输尿管软镜碎石治疗,是利用一条细软管镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出,若是结石直径超过零点六厘米就很难通过药物排石治疗了,直径在零点六至两个厘米的结石可以考虑进行体外碎石治疗。
肾结石,除大量饮水外,避免摄取高钙和高草酸食物,如牛奶、冰激凌、菠菜、巧克力、花生等。低动物蛋白和钠摄入的同时,进食钙含量正常的食物(不必低钙食物)更能有效防止草酸钙结石的复发。