乳腺浸润性小叶癌为什么不用化疗

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乳腺浸润性小叶癌为什么不用化疗
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
传统观点认为乳腺浸润性小叶癌不用化疗,其原因如下:乳腺浸润性小叶癌如未发生淋巴结转移,可以不使用化学药物治疗,而一旦发生腋窝淋巴结转移则需要辅助化疗。随着治疗观念更新,目前认为即使腋窝淋巴结未发生转移,但乳腺浸润性小癌患者具有高危复发可能,如肿瘤大于两厘米,组织分化较差,肿瘤细胞分裂相多以及癌基因过度表达,均应采用术后辅助化疗。
相关问答

乳腺癌是常见的恶性肿瘤,该病也具有浸润生长以及转移的生物学特性,该病在确诊之后应首选手术治疗,具体的手术方式还需要根据肿块的大小而定的,在手术之后还需要进行辅助化疗以及药物内分泌治疗等。以减少手术之后复发的几率。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期的乳腺癌是不要化疗的。不过乳腺癌是一种恶性肿瘤,对于乳腺癌的治疗,一般是选择综合治疗的方法,主要是进行手术接触,然后进行放疗和化疗。具体是否需要做化疗,要看病情的情况。如果身体条件允许的话,建议化疗一到两个周期,这样可以巩固手术的效果。

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乳腺癌的患者,如果是导管内癌或者小叶原位癌,是属于早期乳腺癌,病变没突破基底膜。通常没有淋巴结转移,术后不需要进行静脉化疗,但是需要定期进行随访和观察,包括乳腺的超声以及肿瘤标记物的化验。另外对于老年病人,因为高龄的患者通常会合并有基础疾病,所以说对于这类患者术后也不需要进行静脉化疗,但是可以选择内分泌治疗。

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乳腺癌分原位癌和浸润性癌,原位癌不需要化疗,浸润性癌中,要同时满足以下条件才可以不用化疗:肿瘤组织学分级为一级。腋窝淋巴结没有转移。免疫组化显示雌,孕激素受体ER,PR均为阳性,人表皮生长因子受体HER-2阴性或1+,或FISH检测为阴性。年龄大于35岁。肿瘤增殖相关指标Ki-67小于20%。肿瘤直径不超过2cm。或者基因检测复发风险比较低的患者可以不行化疗。

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侵润性乳腺癌三期的患者是可以进行化疗的,化疗对治疗癌症起到的作用是很大的,是一种非常重要的辅助治疗的办法,是可以让体内的癌细胞死亡的,也能减少跟周围组织的粘连,本来也应该进行手术治疗,只是三期属于中晚期了,进行手术治疗是会让身体承受不住手术的副作用。

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化疗死得更快,是一个误解,正规的化疗可以延长癌症患者的生存期,化疗导致患者死亡有化疗药物已经对肿瘤失去控制,还可能是做了不规范的治疗,不遵守医嘱没有按时查血,导致白细胞降低合并感染。

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