冠心病下什么支架手术

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冠心病下什么支架手术
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
冠心病下什么支架手术,要根据冠心病患者本人血管病变程度,血管病变部位来决定,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉血管内膜由于脂质沉积可形成不同程度的斑块,会阻塞血管引起阻塞血管远端心肌细胞缺血或坏死,临床表现为心绞痛或心肌梗死。对于冠心病的治疗,支架植入手术是较为先进的治疗方法,通过穿刺股动脉或桡动脉将导管送到冠状动脉的开口,做冠状动脉造影了解冠状动脉病变的部位和病变程度,通过导丝引导血管狭窄部位的球囊扩张,再植入金属支架,以减轻或消除冠状动脉狭窄,迅速恢复冠状动脉循环,缓解供血不足的现象,临床也称之为冠状动脉血运重建术。冠状动脉支架植入手术是目前能迅速解决冠状动脉狭窄的有效治疗方法,但是必须强调,动脉硬化是一种全身性的血管改变,即使狭窄部位植入支架,冠状动脉粥样硬化仍然存在,所以坚持冠心病二级预防和治疗,减缓动脉粥样硬化的发生、发展,避免新的病变再出现是治疗目标。建议患者在术后患者加强抗血小板聚集,预防血栓治疗,注重冠心病的二级预防,结合控制血压、心率稳定,调脂,降糖等冠心病危险因素的综合干预,才能够保持行支架植入术后长期血管处于通畅状态。
相关问答

冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病支架手术并不算重疾,具体内容如下:
冠状动脉支架手术并不是什么严重疾病,冠状动脉腔狭窄率在80%以上的情况下,冠状动脉支架手术是治疗冠心病的首选。这时候的心肌已经出现了大量的缺血和缺氧,很有可能会出现心肌梗塞,引起心跳停止。冠状动脉支架术是一种常见的治疗方法,它是通过将支架植入到冠状动脉的狭窄位置,使其支撑起来,使其得到充足的供血和氧,从而缓解缺血、缺氧的情况。这种方法具有较低的损伤、较低的不良反应、较少的后遗症,因此在需要时可以进行心脏支架手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架手术之后没有什么症状,因为已经把血流解决了,但是在现实中,有些病人术后频繁的出现跟术前同样的症状,同样的胸闷、同样的胸痛。病人存在这些症状,可能有几个原因,一个是支架堵掉了一些微小的血管,这些血管在造影中显示不清或者根本不显示,它对心脏是很重要的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病支架后复查血压、心率、心电图、心脏超声、血糖、血脂、肝肾功能等指标。如果冠心病植入支架之后的患者,再次出现植入支架前的不适症状,需要复查心脏血管造影。如果没有症状,但比较关键的位置,比如左主干等重要血管的开口处、血管分叉的部位植入支架或者植入很多支架、特殊病变,比如血管完全闭塞而做的支架,需要常规复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病进行支架手术之后需要进行药物的治疗,有些病人在稳定一段时间之后出现心绞痛情况,需要进行药物缓解,可以适当吃一些止痛的药物进行缓解,不需要进行适当的运动进行提升免疫力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病