输尿管全长各部位的结石皆是体外冲击波碎石治疗的适应症,按照骨盆上下缘将输尿管可以分为三段:上段、中段、下段。随着治疗经验的积累和碎石机的改进,现在输尿管任何部位的结石都可用体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石和各种体内碎石术的进展使得95%以上的输尿管结石免于开放性的手术。个别结石有定位困难的因素,也有结石不易粉碎或者是不易排出的原因,具体的情况可以根据诊断选择。
体外冲击波通常可以治疗肾结石,建议患者积极进行治疗,具体分析如下:
体外冲击波可用于肾结石的治疗。对于直径小于2cm的肾结石和输尿管上段结石,体外冲击波的治疗成功率比较高。如果肾结石体积较大,并有严重的肾积水,一般不建议使用体外冲击波治疗。CT结石的CT值大于900U也不推荐。肾结石可以通过体外冲击波裂解结石。结石比较大,需要分阶段完成。如果有感染,建议在碎石前控制感染。
做了体外碎石技术之后,一般在3到7天之内,石头是可以随着小便排出的。可以多喝水,可以多做跳跃运动,方便石头的排出,另外建议可以考虑口服中药成分的排石颗粒,也能够帮助石头的排出。
一般来说,有肾结石可以进行针灸治疗。
如果是肾结石的患者是可以进行针灸治疗的。因为中医认为肾结石可能是肾气亏虚、水液代谢障碍,或者因外感湿热而成砂石闭阻肾络引起的。而针灸多具有温经通络、调和阴阳的功效,能够促进尿液排液,从而达到通淋排石的目的。
患者平时多休息,不要劳累,同时不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物。
对于肾脏结石能否进行碎石,需要结合患者的情况进行详细的检查,主要有:体外震波碎石和外科碎石。
如果患者的结石很小,例如肾结石,直径在6mm以内,那么大多数患者都不会用到碎石,一般情况下,6mm以内的结石都能自行清除。结石的大小超过6mm,小于2cm,通常情况下,阻塞并不是很严重,可以采用体外碎石术进行处理,排除体内的结石;而结石的大小超过2公分,结石堵塞程度较高,则需采用外科碎石。