胰岛素与肥胖关系

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胰岛素与肥胖关系
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
胰岛素具有直接促进脂肪组织脂质合成的作用。正常生理情况下,人体所分泌的胰岛素首先经过肝脏代谢,因此在到达外周组织之前大部分胰岛素已被肝脏清除。而外源胰岛素则不同,它首先作用于外周组织,如肌肉组织,脂肪组织等,然后才进入肝脏,因此外源胰岛素注射剂量较高时,会导致脂肪合成增加而引起肥胖。另外,在胰岛素治疗糖尿病的过程中,为预防或者纠正低血糖,可能会摄入更多的热量,进而可导致肥胖。
相关问答

人体不同部位的脂肪分解速度不一,以周围皮下脂肪最慢,腹部皮下脂肪次之,腹内脂肪最快。腹型肥胖形成后,脂肪细胞内的三酰甘油水解产生大量游离脂肪酸和甘油,从多方面影响机体物质代谢,是构成2型糖尿病的风险因素。高水平的胰岛素会增加食欲,加重血脂代谢紊乱,使葡萄糖转化为脂肪,促使肥胖的发展。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素是不会导致肥胖,但是胰岛素会导致钠水潴留,体重增加。胰岛素是体内唯一的一个可以降糖的相关的激素,体重增加是胰岛素的唯一的副作用。还有一个就是低血糖的发生。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。肥胖与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间存在着直接联系并密切相关。结果发现肥胖者发生心绞痛或猝死者是正常人的4倍。
肥胖者冠状动脉粥样硬化性心脏病发作所致病死率可占总死亡率30%-40%。超过标准体重30%的人在十年内患冠状动脉粥样硬化性心脏病的几率将大大增加。冠状动脉粥样硬化性心脏病发病机理中最主要的为斑块破裂及血栓形成。其发病与交感神经功能,血小板功能,凝血纤溶功能关系密切。而且肥胖者也会在这几个环节上出现异常现象。
肥胖者心脏负荷加重是由于水肿总量加重心脏负荷所致。也有肥胖患者常合并动脉粥样硬化或者心肌脂肪堆积以及心室肌可代偿性肥大。且肥厚性心肌弹性降低,心脏自身获得血运供应已经不足,导致心肌功能进一步衰退。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥胖者冠心病的发病率一般比普通人更高。
冠心病患者中有49.2%的人是肥胖者,10.1%的人是肥胖的,而在7-8年后出现了冠心病。肥胖会使冠心病的发病率增高。肥胖患者心绞痛和猝死的机率增加了4倍。一些学者认为,超过正常体重30%的人,在十年内患上冠状动脉疾病的几率会大幅提高。
所有这些都表明,肥胖一定会加重心脏的负荷,从而导致心脏损伤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胃食管反流病与肥胖是有关系的。具体分析如下:
一般情况下,患者患有胃食管反流病会出现烧心、反酸等症状,并且如果患者肥胖,则患病的几率越高,因为患者自身BMI指数较高。如果患者平时有喝茶、喝咖啡等习惯,也会引起腹内压升高,从而导致反流。
建议患者平时注意自身饮食习惯,不要过多食用辛辣、刺激、有酸性的食物,避免反流的情况发生。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胰岛素是糖尿病患者控制血糖的有效方法,糖尿病患者打胰岛素可能发胖、体重增加。其理由如下:
一、胰岛素是一种促合成激素,能促进蛋白质、脂肪和糖原的合成,抑制蛋白质、脂肪和糖原的分解。因此,使用胰岛素可以提高合成促进作用,在不注意饮食控制的情况下体重有所增加。
二、糖尿病患者血糖升高明显时,大量葡萄糖从尿液中排出,出现体重下降。胰岛素注射后,血糖正常下降,尿糖减少,体重也会增加。
三、饮食和运动量过少,体重会进一步增加。因此,糖尿病患者使用胰岛素后,应更加严格控制饮食,增加运动量,避免体重明显增加。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。