双侧腔隙性脑梗塞的治疗，最主要就是针对相关危险因素进行治疗，危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压，需要规律口服降压药，如果斑块较小，可以吃抗血小板聚集的药物治疗。
腔隙性脑梗塞是综合性的内科治疗，要口服抗血板的药物治疗，改善脑部血液循环的药物。平素生活要多饮水，洗热水澡前必须要多饮水，防止在洗澡过程当中体液蒸发，体表末梢循环开放，心脑血液供应就会减少，引起血管远端闭塞的现象。
多发性腔隙性脑梗塞主要是由于动脉粥样硬化而导致大脑供血不足，首先要使用降压类的药物控制人体的血压。与此同时，饮食当中适当的多喝水，多吃点橙子，提高血液的容量，降低血液粘稠度，对于这样治疗还是有很好的治疗作用的。
腔隙性脑梗塞可以采用活血利水的药物，或者中药汤剂进行预防和调理。定时检测并平稳控制血压、血糖和血脂，平时饮食宜清淡，忌食脂肪和蛋白质的摄入量，多吃水果蔬菜，忌烟酒，避免情绪激动和过度劳累。
要注意低盐、低脂、低糖饮食，要选用适合的新鲜蔬菜，定量的水果，并且在主食方面的选择，要尽量选用一些含碳水化合物能量比较低的一些食物。可以吃窝头、全麦的面包片、蔬菜的包子，也可以喝一些牛奶，鸡蛋，凉拌的豆芽，米饭。
高血压需要注意使用降压的药物，比如开复特。脑梗死的情况下，可以服用药物，而且要注意多休息，生活要规律，避免过度劳累的，要注意定期到医院就诊检查，避免高胆固醇高脂肪的食物。