为什么心衰患者晚上睡不着

会员327403 已回复
为什么心衰患者晚上睡不着
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心衰患者晚上往往睡不着,主要原因是晚上平卧睡眠后肺循环血流量会增加,同时夜间迷走神经的张力也较白天明显增强,小支气管容易痉挛、收缩。平卧位以后膈肌上抬,肺活量也会相应的减少,使心衰患者晚上容易憋气,出现呼吸困难、咳嗽,从而导致晚上睡不着觉。
因此,要想解决心衰患者晚上睡不着的问题,首先要着重改善患者的心衰情况,心衰改善以后,患者仍然睡不着觉,可以根据情况给予改善睡眠的药来调整睡眠。还有一部分心衰患者,由于晚上总容易憋醒而感到恐惧,从而产生焦虑的状态。对于这一部分患者,在改善心衰的同时,也要调整患者焦虑的状态,必要时应用抗焦虑的药物来干预,从而更有助于心衰的治疗。
相关问答

一般来说,心衰患者晚上睡不着主要是以下原因。具体分析如下:
心衰患者晚上睡不着,是因为心衰晚上睡觉平卧位导致肺循环阻力增加,主要表现为夜间阵发性的呼吸困难,突然憋醒,出现的肺水肿,导致患者睡眠不好。对于这种情况,患者一定要规范的到医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗。
日常生活中,患者应当注意多休息,睡觉前可以适当喝牛奶或者泡热水脚,帮助睡眠。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者晚上睡不着可以采用以下方式进行治疗:
心衰患者晚上睡不着如果不是因为心脏病引起的失眠,可以遵医嘱服用艾司唑仑、右佐匹克隆等药物来提高自己的睡眠质量。睡眠不足可能会引起失眠,可以在睡觉之前静推硝普钠,配合吸入氧气。如果是心率比较高的患者,可以选择使用去乙酰毛花甙,或者是服用美托洛尔进行治疗,可以让心衰患者的双脚保持正襟危坐,这样有利于缓解呼吸问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者晚上容易睡不着。具体分析如下:
心衰是由心脏功能障碍、心力衰竭所导致的一种常见的疾病,主要表现为心功能不全、心功能不全、心功能不全等。特别是左心功能不全的病人,会出现呼吸困难、夜间无法平卧、端坐呼吸、阵发性咳嗽、咳痰、咳痰,伴有粉红色泡沫状痰,伴有气喘,特别是夜间,由于迷走神经的紧张度升高,咳嗽、咳嗽、咳喘等情况会更加明显。右心功能衰竭的病人,会出现下肢肿胀,并且会导致晚上睡眠不佳。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰失眠很难治疗,容易复发。很难治好,但主要以强心利尿为主,使电解质达到平衡。这里首先要找到致病的因素,去医院做一下心脏彩超或者心电图。用西药的同时,可以用中药调理,虽然效果慢,但是能治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有心衰的患者在夜晚平卧时会导致回心血量增多,回心血量经过右心室收缩输送到肺循环血管中,左心室收缩功能变差,不能将这么多的血量从肺循环泵到外周动脉中,所以产生了肺淤血现象,会导致血氧交换变差,人会感到呼吸不顺畅、烦躁不安、难以入睡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰患者出现夜间无法入睡,甚至需要频繁坐起,则说明患者到了心衰终末期。此类患者若行心脏彩超检查,往往会发现心脏明显扩大,伴有中重度的反流,出现室间隔的变薄,心脏射血分数明显下降,甚至低于40%,此类患者临床上随时有猝死的风险。若患者心衰持续不能缓解,目前还可以考虑做心脏移植手术,可以明显改善心功能状态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病