一般情况下,心衰患者晚上睡不着可以采用以下方式进行治疗:
心衰患者晚上睡不着如果不是因为心脏病引起的失眠,可以遵医嘱服用艾司唑仑、右佐匹克隆等药物来提高自己的睡眠质量。睡眠不足可能会引起失眠,可以在睡觉之前静推硝普钠,配合吸入氧气。如果是心率比较高的患者,可以选择使用去乙酰毛花甙,或者是服用美托洛尔进行治疗,可以让心衰患者的双脚保持正襟危坐,这样有利于缓解呼吸问题。
心衰失眠很难治疗,容易复发。很难治好,但主要以强心利尿为主,使电解质达到平衡。这里首先要找到致病的因素,去医院做一下心脏彩超或者心电图。用西药的同时,可以用中药调理,虽然效果慢,但是能治疗。
心衰患者出现夜间无法入睡,甚至需要频繁坐起,则说明患者到了心衰终末期。此类患者若行心脏彩超检查,往往会发现心脏明显扩大,伴有中重度的反流,出现室间隔的变薄,心脏射血分数明显下降,甚至低于40%,此类患者临床上随时有猝死的风险。若患者心衰持续不能缓解,目前还可以考虑做心脏移植手术,可以明显改善心功能状态。
可以低流量的吸氧或者按医嘱服用治疗心衰的药物来减轻症状,对于心衰的治疗原则,还是原发病的治疗。要考虑心衰所导致的不能平卧,平卧后回心血量增加而导致心衰症状加重的情况。
问题分析:建议您采用饮食治疗:适当控制水的摄入:充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于纳的潴留。身体内潴留7克氯化钠的同时,必须潴留1升水,才能维持体内渗透压的平衡,故在采取低钠饮食时,可不必严格限量进水量。
意见建议:事实上,摄入液体反可促进排尿而使皮下水肿减轻。对于严重心力衰竭,尤其是伴有肾功能减退的患者,由于排水能力减低,故在采取低钠饮食的同时,必须适当控制水分的摄入.
问题分析:从你提供的病史来看。目前考虑冠心病心功能不全。建议利尿量的加量,
意见建议:如果口服药物效果差,建议到心内科就诊。上一级医院就诊。在医师指导下用药