心衰输液滴速多少合适

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心衰输液滴速多少合适
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心衰患者的输液滴速要根据其心衰病情的严重程度来定,一般输液滴速要控制在20滴/分钟以内。尤其是在输注胶体溶液时,如输注脂肪乳、白蛋白、血液制品,更需要严格控制输液速度。
输液会增加血容量,并使回心血量增加,造成心脏前负荷增加,如果输液速度过快,就会使心脏前负荷在短时间内明显增加,从而加重心衰病情,甚至会诱发急性左心衰发作。
相关问答

当ntprobnp≥300ng/L时,说明患者存在心力衰竭的可能。
ntprobnp又叫N末端B型利钠肽原,当其低于300ng/L时,可以排除急性心衰的可能性,因此用ntprobnp来鉴别心脏衰竭的切点值是300ng/L。ntprobnp是衡量心力衰竭的一个重要指标,在临床上得到了广泛的应用,它的测量值与年龄、性别、体质有关,如老年、妇女、肾功能不全、肥胖等都有一定的关系。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当bnp小于100匹克/毫升时,临界值的负预测值达到90%。当bnp超过400匹克/毫升时,心力衰竭的可能性为95%。当BNP在每毫升100到400匹克之间时,可能是由肺疾病、右心衰竭和肺栓塞引起的。对于老年人来说,当bnp超过每毫升800匹克时,就会发生心力衰竭。可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要表现,任何心血管疾病严重的时候,都可能形成心衰,预后比较差。心衰病人的心率,一般需要控制在一百次每分钟以下,六十次每分钟以上,心衰的患者平时应该注意低盐饮食,应该多吃富含维生素c和纤维素的食物,少吃多餐,不要吃过饱,营养力求丰富和多样化,睡觉之前不要进食,不要喝水。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心衰老年人输液正常滴速每分钟15到30滴/分,不要超过60滴/分,具体内容如下:
老年人要留意输液的频率和每天的输液量,心衰这一类老年人,一分钟15-30滴是比较好的,最好是60滴/分。老年病人伴有心脏功能不全,输注太快会造成短期内血液容积急剧上升,从而引发慢性心衰,引起急性心肌梗死。因此,老人的心脏功能衰竭,每天的输注剂量要在800毫升以下,并且要用慢速的方式进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

bnp正常范围100pg/ml,而大于两倍以上,就会提示有心衰的情况。一旦出现BNP升高,还需要结合病人的症状体征,比如肝脏、脾脏的肿大,腹水,双下肢的水肿可以提示有心衰的情况。出现心衰,要紧急的进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,bnp高于400pg/ml诊断心衰。
脑钠肽检测对心力衰竭的诊断及预后有一定的帮助,临床上主要有BNP和NT一proBNP两种。如果BNP高于400pg/ml,NT一proBNP高于2000pg/ml,则提示有可能是心脏衰竭。如果BNP低于100pg/ml,NT一proBNP低于400pg/ml,则不能被确诊为心力衰竭。同时还要结合临床表现、体征、辅助检查等因素进行综合判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治