心衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要表现,任何心血管疾病严重的时候,都可能形成心衰,预后比较差。心衰病人的心率,一般需要控制在一百次每分钟以下,六十次每分钟以上,心衰的患者平时应该注意低盐饮食,应该多吃富含维生素c和纤维素的食物,少吃多餐,不要吃过饱,营养力求丰富和多样化,睡觉之前不要进食,不要喝水。
当ntprobnp≥300ng/L时,说明患者存在心力衰竭的可能。
ntprobnp又叫N末端B型利钠肽原,当其低于300ng/L时,可以排除急性心衰的可能性,因此用ntprobnp来鉴别心脏衰竭的切点值是300ng/L。ntprobnp是衡量心力衰竭的一个重要指标,在临床上得到了广泛的应用,它的测量值与年龄、性别、体质有关,如老年、妇女、肾功能不全、肥胖等都有一定的关系。
心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。
心衰竭的次数,目前不能确定为心力衰竭,心率低于60次每分钟就属于窦性心动过缓。窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,没有症状是不需要治疗的。需要流质易消化饮食和强心利尿扩血管药物,注意休息。
当bnp小于100匹克/毫升时,临界值的负预测值达到90%。当bnp超过400匹克/毫升时,心力衰竭的可能性为95%。当BNP在每毫升100到400匹克之间时,可能是由肺疾病、右心衰竭和肺栓塞引起的。对于老年人来说,当bnp超过每毫升800匹克时,就会发生心力衰竭。可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。