急性非ST段抬高型心肌梗死如何治疗

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急性非ST段抬高型心肌梗死如何治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
发生急性非ST段抬高型心肌梗死应卧床休息,保持环境安静,给予吸氧治疗,进行心电、血压、血氧饱和度监测。静点硝酸异山梨酯注射液改善心肌缺血,口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,皮下注射低分子肝素抗凝,口服他汀类调脂药稳定动脉粥样硬化斑块,口服ACEI制剂防治心室重塑等治疗。
注意观察心功能情况,待心脏病情相对稳定后,最好在起病10天以上完善冠脉造影检查,进一步明确冠脉血管病变情况,以制定下一步的治疗方案。
相关问答

一般情况下,病人可出现持续性心前区和后背部疼痛,部分病人可出现心前区紧缩感甚至牙疼,耳部痛,或主要有恶心呕吐。
疼痛症状出现后,病人舌下含硝酸甘油或丹参滴丸的症状未见明显减轻或无减轻。此状况提示病人应及时进行冠脉造影,越早的进行治疗,患者的恢复情况就会越好。另外建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性非ST段抬高型心肌梗死首先建议造影检查,再根据患者具体情况不同,再对症治疗。具体分析如下:
1.狭窄的程度超过75%:对于处于该情况的患者,建议进行支架治疗。
2.急性非ST段抬高型心肌梗死:这种情况也认为是非透壁性心肌梗死,以抗凝治疗为主,给予肝素皮下注射还可在专业医师建议下给予硝酸酯类药物扩冠,改善心肌缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性非st段抬高型心肌梗死是非常严重的疾病。急性非ST段抬高型心肌梗塞,更多见于本身有心肌梗死病史或严重冠脉病变的病人,发病年龄通常比较高,而且症状不明显,不具有典型性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者可以表现为持续性的心前区以及后背部的疼痛,有些患者可以表现为心前区的紧缩感,甚至是牙痛、耳部疼痛,或者是以恶心、呕吐为主。非ST段抬高性心肌梗塞,是心肌梗塞的一种类型。心电图上表现为ST段压低和T波倒置,没有坏死性q波出现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这是一种急性心肌梗塞,表现为典型的缺血性胸闷,其症状为:心肌梗塞,心电图呈典型的st段抬高。
其发病机制为冠状动脉粥样硬化所致的急性阻塞性栓塞。大部分AMI病人,其冠脉中以粥样斑块为主的血栓,阻塞了血管,造成左室前壁,心尖部下段及二尖瓣前乳突,造成心室后横隔及右心室梗塞,并可能影响到窦房结和心室结。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性非ST段抬高心肌梗死应及时在医生指导下进行治疗。
其主要症状为ST段加压,而非ST段升高,但有心肌细胞受损,并有心肌酶活性变化。此外,如果出现胸闷的情况,需要进行冠状动脉造影检查。急性非st段抬高的心肌梗塞,必须尽快进行离断,以拯救缺血的心肌,通过合理规范的治疗,以免病情发展严重,导致机体健康受到更为严重的损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治