原发性肝癌和血管瘤的增强CT表现是什么

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原发性肝癌和血管瘤的增强CT表现是什么
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发、危害极大的恶性肿瘤。肝血管瘤为最常见的肝内非囊性病变,其检出和诊断肝血管瘤的灵敏度和特异度略逊于MRI检查。肝脏血管瘤CT增强检查表现如下:
1、平扫呈圆形或类圆形低密度影,边界清晰,密度均匀。
2、增强扫描动脉期病灶边缘点状、斑点状、半环状、环状强化,密度与主动脉接近。
3、随后的门静脉期对比剂向心性扩展,强度逐渐降低。
4、延迟扫描病灶呈等密度完全充填,与肝脏密度相同,病灶越大,密度充填的时间越长,一般大于三分钟,快进慢出是其特征。
肝癌的典型影像学表现是快进快出动态增强模式,即动脉期明显增强,门脉期和/或平衡期肝肿瘤强化低于肝实质。
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相关问答

Ⅰ期肝癌,有黄疸、腹水、恶病质或远处转移之一者为Ⅲ期,介于两者之间的为Ⅱ期。简明扼要且适用。当然,Ⅱ期的跨度过大、又未能表述与门静脉癌栓,肝门及腹腔淋巴结转移等分期要素,与国际抗癌联盟所发布的TNM分期相去过远,故确应予以修订。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

临床症状包括局部症状、全身症状两种表现。当疾病发展到一定程度后,才会出现相关临床症状,表现为以下几个方面:局部疼痛:肿瘤发生的早期,一般无明显疼痛的感受,肿瘤相对较大,甚至侵犯肝脏被膜时,可出现胀痛等感觉;消化道症状:表现为消化道不适、食欲差等消化不良的症状;全身性表现:疾病晚期出现恶液质,表现为消瘦、腹水、黄疸等症状;副肿瘤表现:表现为转移灶的症状,如肺转移、肾脏转移,引起相关器官的临床表现。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

急性肺栓塞增强CT的表现是肺动脉充盈缺损。肺动脉造影是一种很有价值的影像学检查方法。CT表现为肺动脉充盈缺损,也就是肺动脉内充满了血栓。肺动脉增强CT成像只能看到更大的肺动脉,或有分支的充盈缺损,以及肺动脉的CT扫描可能会造成假阴性。CT扫描显示的结果是阴性的,并不能完全排除肺栓塞的可能,所以要引起临床上的注意,避免遗漏。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肝癌是肝脏的恶性肿瘤,通常生存比较短,多数肝癌病变部位都是在其他脏器,是有一部分肝脏病人病变一开始就是发生在肝脏,所以叫做原发性肝癌。如果原发性肝癌没有远处转移,及时选择手术治疗术后配合介入治疗,可以有效提高生存期。

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目前的情况是大肠癌肝转移,原发病灶是肠癌,即使转移肝脏,也是肠癌的转移灶。原发性肝癌,是原发病灶位于肝脏的。如果单发转移,可以再次手术切除转移灶,尽早去医院检查身体。

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血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准是:如AFP大于500微克/升持续4周以上,或AFP有低浓度升高不降,或AFP大于200微克/升持续8周,可诊断为原发性肝癌。手术切除是治好原发性肝癌的主要手段。积极防治病毒性肝炎,注意食物清洁,预防粮食癌变。

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