治疗心衰的三大药物

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治疗心衰的三大药物
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
在心衰患者的药物治疗中,有三类药物能够抑制RAAS系统,改善神经内分泌系统过度激活,改善心肌重构,改善心衰患者的远期预后,说明如下:
1、β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛。
2、ACEI或ARB类药物,临床上对应化学名为普利或沙坦类的药物,如福辛普利、缬沙坦。
3、醛固酮受体阻滞剂,如螺内酯。
以上这三大类药物也被称为心衰治疗的金三角药物,目前有更多的循证医学证据,可以用ARNI代替ACEI(和ARB),组成新的金三角药物。
相关问答

心力衰竭简称心衰,是因为心脏的结构或者功能异常,表现为呼吸困难、疲乏无力、液体潴留等症状。心力衰竭诊断的三大指标:1、血流动力学检查。左心衰竭,肺小动脉楔压大于等于12mmHg;右心衰竭,中心静脉压增高,大于15cmH2O。2、影像学检查,X线检查提示肺淤血、心脏扩大;心脏超声检查,左室射血分数小于40%,E/A比值降低。3、心衰标志物检查。NT—proBNP明显增高,心肌酶学增高,肌钙蛋白增高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右心衰竭主要是容易引起肺淤血呼吸困难,心慌胸闷,心脏肥大等情况,严重有可能引起全身水肿危及生命等情况,可以到医院心血管内科就诊检查一下看看,心衰治疗主要是强心利尿扩血管药物等治疗,注意低脂低盐饮食。心脏不停地跳动,是推动血液循环的动力。心力衰竭,顾名思义就是心脏没力气了,跳不动了,血液循环停止,人的生命就结束了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,常用治疗心衰的药物有:
1.ACEI或者ARB类,如卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。
2.洋地黄类制剂,如地高辛、西地兰等。
3.利尿剂,如双氢克尿噻、速尿、托拉噻米、螺内酯等。
4.β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等。
心衰患者饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力;生活要规律,避免过度劳累,不要熬夜,多休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭只能通过一些辅助检查来诊断。最常用的指标是血液摄取分数。它可以通过超声心动图,心脏的彩色多普勒超声心动图来完成。这是常用的指示器。另一个指标是病人6分钟的步行试验。也就是说,在六分钟内走了多少米,然后确定他是否有心力衰竭。抽血指数。心力衰竭病人会增加。心力衰竭病情越严重,其指数越高。该指标的敏感性很高,特异性稍差。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰可以通过针对病因治疗,例如甲亢,急性心梗,高血压等。可以选择中西医的结合治疗,既可以改善心衰,也可以改善心肌代谢。可以选取利尿药,强心药。并且心衰的病人要避免冠心病的发生,建议定期去医院进行检查。生活中要保持良好的作息,并严格要求自己,避免熬夜。可以通过练太极,瑜伽等调理身体。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病