心力衰竭简称心衰,是因为心脏的结构或者功能异常,表现为呼吸困难、疲乏无力、液体潴留等症状。心力衰竭诊断的三大指标:1、血流动力学检查。左心衰竭,肺小动脉楔压大于等于12mmHg;右心衰竭,中心静脉压增高,大于15cmH2O。2、影像学检查,X线检查提示肺淤血、心脏扩大;心脏超声检查,左室射血分数小于40%,E/A比值降低。3、心衰标志物检查。NT—proBNP明显增高,心肌酶学增高,肌钙蛋白增高。
心力衰竭只能通过一些辅助检查来诊断。最常用的指标是血液摄取分数。它可以通过超声心动图,心脏的彩色多普勒超声心动图来完成。这是常用的指示器。另一个指标是病人6分钟的步行试验。也就是说,在六分钟内走了多少米,然后确定他是否有心力衰竭。抽血指数。心力衰竭病人会增加。心力衰竭病情越严重,其指数越高。该指标的敏感性很高,特异性稍差。
bnp又称脑钠肽。
该指标主要作用是增加尿钠排泄量、尿量、扩张血管、抑制细胞增殖、抑制内皮素及肾素醛固酮系统。在生理条件下,血液中的含量非常低,当心室压力增加时,会促进排泄。bnp可以预测心衰患者长期死亡风险,具有较高的特异性和敏感性,且与心衰严重程度呈正相关,ESC/AHA心衰防治指南推荐bnp作为诊断心衰的指标。
心衰也就是心力衰竭,它是人体心脏做功的能力下降,不足以将心脏中的血液泵出,还有就是泵出的血液不能满足机体代谢的需要。从而出现缺血缺氧以及淤血的表现,平时要多注意。
心衰一般指心力衰竭,而心力衰竭三项指标是指b型脑钠肽、六分钟步行实验以及射血分数指标。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,心力衰竭三项指标是指b型脑钠肽、六分钟步行实验以及射血分数指标,如果这些指标异常,建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
判断是否发生心衰:首先,需要看有无症状,如端坐呼吸,不能平卧,活动耐量下降,咳嗽,咳痰,全身乏力,下肢水肿,颈静脉充盈或怒张,腹胀等。其次,辅助检查通常包含心脏彩超和BNP。心脏彩超会提示心脏有无增大,射血分数有无减低,各室壁有无运动减低,有无舒张功能受限等。BNP属于抽血化验,看数值由于明显升高。临床上三个指标需要结合起来判断是否存在心衰。