腰椎压缩性骨折的鉴别诊断是X射线检查、核磁共振成像等。
1.X射线检查：X射线检查是用X射线诊断疾病的方法，分普通检查、特殊检查和造影检查，可从不同角度观察脏器的形态及功能改变，有助于鉴别诊断腰椎压缩性骨折。
2.核磁共振成像：核磁共振成像也可以用于鉴别诊断腰椎压缩性骨折，这种方法利用核磁共振原理达到目的，建议根据具体选择。
跟骨骨折的鉴别诊断如下：1、跟部韧带损伤可能有足部外伤史，一般有足扭伤史，脚跟距部肿胀，疼痛程度较高，负重行走时脚跟疼痛加重，拍X光片可显示跟骨骨皮质连续，排除跟骨骨折。2、是踝关节脱位，扭伤后会出现局部疼痛和畸形，脚踝关节可以有弹性固定，关节活动受限，正斜位X光片和踝关节正位X光片通常可以明确诊断。
外伤性胸椎压缩性骨折的症状有肿胀、压痛、疼痛等。
如果出现外伤性胸椎压缩性骨折，可能会表现为骨折的地方出现明显的肿胀，压痛，或者伴随着双侧腰背部肌肉、筋膜出现紧张、疼痛等表现，而且还会伴随着胸腰椎活动功能障碍。如果压缩比较厉害，还可能会看到胸椎有明显的后突畸形。如果合并脊髓神经的压迫或者损伤，轻则可能会出现双下肢麻木、乏力或者疼痛等表现，重则有可能会导致双下肢完全瘫痪、大小便失禁等严重的并发症。
压缩骨折治疗方法首先是看压缩的程度，如果是轻微压缩，没有神经症状，可以考虑保守治疗。卧床休息差不多二三个月即可。如果是较为严重的压缩骨折，椎体高度明显地丢失，或者伴随神经症状，那么是需要考虑手术治疗的。
胸椎压缩性骨折等，应根据骨折压缩情况决定，如果不超过椎体的1/3，无骨折块入椎管内造成椎管狭窄，可保守治疗，卧床约8周一般可以逐渐好转。
若在伤后两周以上出现嵴髓损伤表现时，则应及时行外科手术治疗。如果压缩超过椎体的1/3，并有骨块流入椎管内，导致相应神经症状出现，此种情况需做手术，切开复位，内固定，椎板减压。
若治疗不当或不接受治疗，可能会出现后遗症。后遗症主要包括，长期腰背部疼痛，不同程度的脊柱后凸畸形，即驼背畸形，伴发迟发性脊髓损伤，会出现下肢麻木、无力、便秘或其他大小便异常。
