HIV所致精神障碍会有哪些症状表现

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HIV所致精神障碍会有哪些症状表现
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聂小娟 副主任医师 山东省立医院皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
HIV所致精神障碍出现的症状较为多样,其中以HIV痴呆为核心症状,还可出现轻度神经认知障碍、睡眠障碍,易并发抑郁障碍、焦虑障碍、谵妄等。
一、典型症状
1、HIV痴呆:WHO和美国神经病学会根据患者日常生活能力受损的程度,将HIV痴呆分为轻、中、重三类。
轻度HIV痴呆患者仅存在轻微认知功能障碍,表现为注意集中困难、反应迟缓,目常生活功使并无严重损害。典型的痴呆症状常出现在中晚期,特别是当患者的免疫系统功能受到严重抑制时,临床表现以皮层下痴呆为主。但在疾病晚,患者可出现典型的皮层症状,如失语症和失用症,并可伴发运动迟缓、笨拙和步态不稳。
2、HIV相关的神经认知障碍(MND):轻度神经认知障碍大部分与轻度运动与认知障碍(MCMD)有关。在高效抗反转录酶药物治疗出现之前,MCMD在HV早期感染患者中的唐病率是25%,而在AIDS患者中的患病率为50%。随着高效抗反转录酶药物治疗的普及,其患病率分别降至14%和24.4%。
3、睡眠障碍:因各种原因而产生的睡眠问题在HV感染者中非常普遍,约占30%40%。其可能与HV疾病阶段、持续性疼痛(如周围感觉神经病变)或心理社会因素有关,其他相关疾病因素包括睡眠呼吸暂停、充血性心力衰竭、夜间阵发性呼吸困难胃食管反流,多尿、请妄,与睡眠相关的运动障碍疾病,包括不宁腿综合征(RIS)和周期性肢体运动障碍(PLMD)。
二、其他症状
HIV感染者和AIDS患者有三分之一出现有临床意义的疲劳症状。虽然病因可能是多方面的,首要步骤是寻找可以治疗的原因。疼痛与睡眠剥夺也促使许多患者出现疲劳。重要的是,疲劳不是抑郁的特征性症状,而实际上,疲劳是晚期HV疾病的伴随症状,它可能与实际的疾病状态不一致,抑郁情绪、缺乏兴趣、自罪、无望感、无助感和无价值感等症状能够帮助我们做出抑郁症的诊断。
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相关问答

肺性脑病所致精神障碍的表现有以下几种:
1、意识障碍:多见于肺源性心脏病,患者从嗜睡转入意识模糊。如果有肺部感染,还可以能会出现战网状态,严重者可能会发生昏迷。当患者意识混浊或者处于半昏迷状态,可能会发生精神运动性兴奋、动作缺乏目的性,或者手抓摸定向障碍、言语凌乱以及恐怖性的视幻觉、妄想等情况。患者意识障碍的严重程度也有一定波动,有时呈间歇性清醒。
2、精神分裂样表现:患者可能会在意识障碍消失或发病初期,表现出兴奋躁动、思维散漫,并伴有被害妄想和听幻觉,有的表现为刻板性言语或者身体木僵,少数的病人还会有癔症发作。
3、焦虑抑郁:可能会出现焦虑、紧张、恐惧、情绪低落,以及悲观厌世等情绪。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病毒性脑炎所致精神障碍,在先兆时期表现为发热、头痛、呕吐、腹泻、食欲减退等上呼吸道或消化道的表现,神经性的表现主要有:对外部反应淡漠、迟钝或烦躁、嗜睡,严重时会出现谵妄、昏迷、颅内压升高、头痛、呕吐、头晕、甚至出现脑疝等。
全身或持久的运动机能失调,主要是由于损伤的位置不同,会有中央或周边的四肢麻痹,主要有锥体外系的动作,例如舞蹈样动作、肌肉强直,也有可能是由于脑神经中风引起的斜视、面瘫和吞咽障碍,还有一些是失忆、幻视、情绪变化、易怒、多发性等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

神经梅毒感染症状变化多样,可类似各种精神疾病。其中最主要的为麻痹性痴呆,男性多见。早期呈情绪和性格改变,如易激惹、情绪不稳、冷漠无情、缺乏羞耻感并会出现不体面的行为。症状明显后则以痴呆为主要表现,可伴有欣快和夸大妄想,或以抑郁为主,偶尔也可类似躁狂或精神分裂症。体格检查可见阿罗瞳孔、震颤及口齿不清,随病情进展,痴呆加重,伴有痉挛性瘫痪、共济失调及抽搐发作。

陈腊梅副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。

苯为易挥发的液体,在工业上广泛应用,过多的吸入可引起中毒反应,并出现精神障碍急性苯中毒为短时间内大量吸入苯蒸气,病人表现酒醉状态,步态踹跚、精神恍惚、哭笑无常。亦可出现幻觉、兴奋、谵妄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

脑器质性精神障碍的主要表现为妄想、人格障碍、木僵、智能障碍、定向力障碍等,有的还会伴有颅内压升高,甚至出现痴呆。
1、妄想:器质性精神疾病的病人会产生妄想,比如被人偷窃、被杀等,这种情况下,病人会对自己产生敌意和强烈的反应,甚至会对别人造成伤害。
2、人格障碍:器质性精神障碍的主要症状是人格障碍,有些病人会有情绪不稳定、冲动、人际关系障碍等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童期精神障碍及精神发育迟缓的症状表现为:
1.轻度精神发育迟滞的患儿不成熟,社会交往能力差,难以适应新的环境,判断力差。
2.中度精神发育迟滞的患儿有明显的语言和运动发育迟缓。
3.重度精神发育迟滞的患儿通常语言交流困难,痴呆。
儿童期精神障碍及精神发育迟缓多发于或仅发生于儿童期的精神障碍,少数亦可发病于儿童期。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治