甲状腺结节要手术么

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甲状腺结节要手术么
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲状腺结节临床上比较常见,分为良性结节和恶性结节,良性结节最多见的是结节性甲状腺肿、小腺瘤等等。比较小的良性结节一般情况下不需要手术,但要严密随诊观察结节的变化,可以每半年左右做一次彩超检查,对形态可疑的结节可以做细针穿刺细胞学检查或者做细针穿刺结节消融治疗。如果是大的结节尤其是压迫了气管、神经等的结节,既使是良性的也需要手术治疗。恶性结节就是甲状腺癌了,必须要手术治疗。至于怎样鉴别甲状腺结节到底是良性还是恶性,除了彩超检查外,比较可靠的方法是细针穿刺细胞学检查(FNAB),在彩超引导下进行穿刺(US-FNAB)则更加准确,阳性率更高。穿刺活检为良性的可以严密观察,恶性的就要限期手术。
相关问答

通常情况下,甲状腺结节是否需要手术,需要根据具体情况来判断。
大多与甲状腺结节的类型、大小有关。高度怀疑是恶性肿瘤,或已诊断为恶性的结节,应尽快进行手术切除,最好是做甲状腺全切。如果甲状腺结节太大,对正常的组织造成压迫,会导致嗓子沙哑,吞咽困难等。甲状腺结节是良性的,可以采用中成的中药进行保守治疗,比如平消片、小金丸等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节是否要全切,需要根据实际情况进行判断。
甲状腺结节若认为是恶性,术前若病理考虑为甲状腺癌,此时须行甲状腺结节联合完整甲状腺组织摘除。对于甲状腺良、恶性肿瘤患者来说,都应该先进行全面的手术治疗之后再根据具体情况决定是否行进一步的放疗和化疗等措施。若甲状腺结节为良性,此时只需将甲状腺结节分别摘除,就是不用全切。所以在进行甲状腺结节治疗前,必须对细针穿刺检查进行改进,以清楚有无恶性的细胞存在。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺结节是由甲状腺增生而成的肿块,是否需手术治疗应依据实际情况来判断。
甲状腺结节一般若分级为3级或3级以下,直径在1厘米以内,则可不必急于手术,应暂时观察,注意休息,保持积极乐观的心态,并定期复诊;若直径大于1.5厘米,由于不能扭转,均需手术,如颈部淋巴结清扫术,以清除病变组织和残留腺体。否则容易影响身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺结节可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现甲状腺结节的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如甲状腺片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗,患者平时应保持健康的生活习惯,保持清淡饮食,可以缓解甲状腺结节引起的不适症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺良性结节在4厘米以上,出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑的症状,就需要进行手术。
得了甲状腺结节,重点是排除甲状腺癌。如诊断为甲状腺癌,建议治疗手术。甲状腺癌恶性程度相对较低,即生长速度慢,不易发生远处转移,手术疗效高,及时达到手术,一般不会危及生命。若是良性结节,随访复查即可,如果担心未来会有恶变,建议早点进行手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

这要看甲状腺结节的大小,如果检查的时候发现甲状腺结节的直径小于1cm,每半年或一年去医院做一次甲状腺超声检查,密切观察就可以,一旦结果提示有钙化,必要时可进行组织细胞活检。还是去找专家咨询比较好,以免延误病情。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。