糖尿病高渗综合征一旦确诊,应立即积极抢救。
应尽早输液,恢复血容量,纠正脱水状态,降低血糖,纠正电解质和酸碱平衡失调,积极寻找和纠正诱因,预防并发症,降低死亡率。糖尿病高渗综合征是一种代谢紊乱的急性状态,以严重高血糖、高血浆渗透压和脱水为特征。无明显酮症,可有不同程度的意识障碍或昏迷。它主要见于患有二型糖尿病的老年人,2/3的患者没有糖尿病史。
从中医角度来说,糖尿病可以归入中医消渴范畴。它是一种慢性疾病,以多饮、多食、多尿和消瘦为特征。
在治疗上,中医可以分为上消、中消、下消三种。上消的主要部位在肺,治疗以养阴润肺、养阴润燥为主。萧中的主要疾病位于脾胃,治疗以清热泻火为主。病的下部主要在肾,治疗以滋补肾阴或温补肾阳为主。虽然中医对糖尿病也就是糖尿病有一定的认识,但是用中药控制血糖或者治疗糖尿病的效果并不好,只能改善症状,但是血糖的控制并不理想。
医学营养治疗是所有类型糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制的必要措施。在医学营养治疗过程中,应遵循以下四个原则:
1、首先药合理控制总能量,维持正常体重,不能过胖或过瘦;
2、膳食结构合理,营养均衡,各类食物要合适摄入;
3、合理安排膳食,少量多餐;
4、合理选择食物控制血糖,低血糖指数,低脂少盐,禁精制糖。
属与中医学消渴病的范畴。中医学认为久病入络,肾为络脉聚集之所,糖尿病肾病实质上为糖尿病日久所致,中医消渴病久治不愈,伤阴耗气,痰热郁瘀互结,阻于络脉,形成微型症瘕。
中医对糖尿病的解释如下。
1.首先饮食习惯是糖尿病的一个原因。中药认为经常吃辛辣油腻的食物是糖尿病的原因。有人认为肾精过度流出是糖尿病的原因。因此,从中医的角度来看,为了防止糖尿病的发生,应该更加注意生活。最后是心理问题。长期患有抑郁症的患者也容易患糖尿病。
2.第一期糖尿病早期患者大部分是肥胖、精力旺盛、体力下降引起的糖尿病。这种糖尿病不需要其余治疗,可以通过一定的减肥改善。
3.二期比较严重的糖尿病,症状会给患者造成多少尿、消瘦无力的情况,治疗方式主要是阴虚化热。
糖尿病的医学营养治疗如下:
第一点是保持健康的体重。超重和肥胖的人需要减掉5-10%的体重。瘦人通过合理的营养计划达到并保持理想体重。
第二点是提供均衡饮食,满足患者对微量营养素的需求。
第三点是达到并维持理想的血糖水平,降低糖化血红蛋白水平。
第四点是降低心血管疾病的危险因素,包括控制血脂异常和高血压。