通常情况下，耳朵上火耳鸣可以保守治疗。具体分析如下：
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，如果患者的耳朵上火耳鸣，首先建议患者积极调理自己的心态，之后可以口服一些清火的药物，比如说牛黄上清丸，或者是双黄连口服液，同时患者需要配合改善循环的药物来缓解耳鸣，临床上常用的是银杏叶软胶囊，银杏叶提取物片或者是甲钴胺分散片，维生素b1，维生素B2等等，在治疗期间，患者的饮食一定要清淡，不能吃太辣的食物。
脉搏性耳鸣，也叫搏动性耳鸣，其原因与血管解剖结构、血流动力学等因素有关。如果是比较轻微的，不需要特别的处理，可以适当的分散注意力，症状也不会很明显。如果是因为血管解剖结构的原因，比如畸形、狭窄、扩张等，这时候身体可以承受，可以考虑手术。如果是高血压、甲亢等血流动力学改变导致的，需要进行药物治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
多考虑脑供血不足合并前庭功能障碍两种因素等，在平时要吃低盐低脂饮食，适量的活动，避免情绪激动，过度劳累，严格控制血压，血糖，血脂等脑血管疾病的因素，当然，也要排除脑梗的情况，去神经内科看一下做个磁共振检查排除梗死的情况，然后要根据病变，采取针对性药物行营养神经治疗。
感冒是会引起耳鸣的。感冒又称上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，有可能并发中耳炎，引起耳鸣、耳阻塞感、听力下降等一系列症状。
患者失眠耳鸣一定要用药物控制。避免因为失眠加重患者耳鸣的情况。
失眠的患者还可以服用一些助眠的药物缓解，建议患者在睡前用热水泡脚还可以喝一杯温热的牛奶，有助于患者的睡眠。平时可以听一听轻音乐，也能够有效地减轻患者耳鸣的症状。积极治疗半月左右，患者耳鸣失眠的情况应该会有一定的改善。患者平时应该适当的锻炼身体，有助于患者身体抵抗能力的恢复。但是一定不要去特别吵闹的环境里面，避免加重耳鸣。
