急性左脑大面积脑梗死怎么处理

会员467897 已回复
急性左脑大面积脑梗死怎么处理
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
左侧大面积脑梗塞,如果超过一侧大脑半球的1/3,有明确的中线偏移,脑水肿比较严重的情况下,考虑行外科手术治疗,去骨瓣减压术,减轻颅内压,防止脑疝形成,而危及生命。如果梗死面积小于一侧大脑半球的1/3,考虑常常给予内科保守治疗,脱水,降颅压,减轻脑水肿,改善微循环,抗血小板聚集,降脂稳定斑块等治疗。同时要维持电解质平衡,防止水电解质紊乱,肾功能损伤,应激性溃疡等相关的并发症。
相关问答

一般情况下,急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下:
如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗,个别患者可能会临床治愈,临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。
阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内,尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织,可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,可以减少患者的致死率和致残率。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多有心脏病史,或以往可有脑栓塞史,突然发病,无先兆,常见症状为偏瘫或单瘫、癫痫发作、感觉障碍和失语,有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状。病史询问应注意起病的急缓,主要症状,有无类似发作病史及其它系统疾病史。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

左脑大面积脑梗塞能存活的时间是因人而异的,要是意志力强,病情控制的好是会大大的延长寿命的,不要有心理压力,要多给予陪伴,积极配合医院的治疗,防止病情进一步的恶化,要调整好作息以及饮食,对于延长寿命都是有帮助的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

想要完全恢复正常的可能性较小。建议家属营造良好的亲情氛围,加强日常生活照料,避免引起各种并发症,以提高生活质量,同时可以到正规医院康复科就诊,在专业康复师的指导下进行各项功能训练计划,尽可能减轻其伤残程度。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

左脑梗死能活多久要以病人的抵抗能力以及是否有并发症的情况出现情况来定。治疗及时,家属悉心照顾,脑梗死存活周期比较长。左侧大脑是优势半球,所以如果出现大面积的脑梗死,通常除了偏瘫外,还会导致严重的语言障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。
发生大范围的脑梗,可以在急性期进行溶栓,但是效果并不好,大部分病人在急性期没有得到及时的治疗,从而错失了黄金溶栓的黄金时期,因此,可以选择保守疗法,通过服用健脑,活血化瘀,营养神经等药物,但是继发性脑积水是很困难的,通常会选择大骨瓣减压术,让病人渡过急性期。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。