心肺复苏的主要指标,如下所述:
1、静脉搏动,按下时效果好,每次按都能摸颈动脉的跳动,如中指压搏,也会消失,然后要持续胸外按压,若停按之后,脉搏还在,提示患者心搏已康复。
2、脸色从紫变成了红,如果变成白色就表示心肺复苏效果不好。
3、其他一些指征,复苏有效时,自主呼吸即可发生,具有瞳孔变大或变小,并对光线产生反射的特点,就连眼球也出现了活跃,或另四指抽动。
在非专业急救或病人开始出现活动时,不能为检查循环而检查,查看反应是否回复并任意暂停,医务人员应按照有关治疗标准进行。
一般心肺复苏成功的指征是恢复心脏搏动,恢复自主呼吸,恢复皮肤颜色,瞳孔从大到缩小,意识恢复。
1.主动脉搏动复原指的是用手指触碰颈动脉和股动脉的脉搏,并且测得的血压在60mmHg以上。
2.可以观察到呼吸动作,胸廓有波动,或感觉到口鼻附近有气流,可以自行呼吸。
3.皮肤变色是指肤色从深紫色变成了红色。
4.瞳仁从散开到收缩,是因为在对光的情况下,可以从散开到正常的范围,也就是2.5-4毫米。
心肺复苏的有效指标主要有以下几个方面:第一,自主心跳恢复,听诊可以听到心音,触摸到大动脉搏动,心电图显示窦性、房性和交界性心律,这是自主心跳恢复的表现。
二、瞳孔缩小,瞳孔缩小,恢复对光的反应。
三、脑部功能开始好转,包括
1、意识得到了改善。
2、增加肌肉张力。
3、恢复自主呼吸。
4、吞咽。以上都是心肺复苏的有效指征。
一般情况下,心跳呼吸停止病人行心肺复苏操作时,判定复苏操作效果的标准有5个:
1.病人甲床、口唇和颜面肤色从苍白变为红润。
2.能摸到病人颈动脉跳动。
3.有关监测显示病人收缩压超过60mmHg。
4.能看到病人有自主呼吸运动。
5.病人原来增大而固定不变的瞳孔有缩小现象,并伴有关神经反射功能恢复。
一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。
通常来讲,成人心肺复苏的成功指征为病人自主意识恢复,可触及大动脉搏动(如颈动脉、股动脉搏动),病人面红色艳、血压开始升高、可闻收缩压、即使收缩压可超过60mmHg。
如果没有上述体征或症状不明显,应考虑是否存在其他疾病,如心肌炎,心力衰竭和急性心肌梗死等。病人扩大瞳孔开始回缩或有烦躁不安、口唇色泽从紫绀变红润。当病人心肺复苏顺利时,应立即建立静脉输液通道并给多巴胺和尼可刹米。