如果出现循环、呼吸骤停等情况,应及时进行心肺复苏。
通常情况下,循环、呼吸停止等情况,都应及时进行心脏复苏。在进行心脏复苏是,应遵循循环-气道-呼吸(CAB)的原则。与此同时,让身边的人马上拨打120,为更好的抢救做好心理准备。不过,心肺复苏还有一个禁忌,那就是胸外伤、肋骨断裂、胸廓变形、心包堵塞、其他器官机能衰竭无法治愈的病人不能进行心脏复苏。
一般情况下,有胸壁开放性损伤、胸廓畸形及心包压塞、肋骨骨折等情况,则不能进行心肺复苏。具体内容如下:
1.胸壁开放性损伤:如果患者存在胸壁开放性损伤,则不能进行心肺复苏,否则可能会导致心肺组织感染、损伤。
2.胸廓畸形及心包压塞:如果患者存在胸廓畸形及心包压塞的情况,则要及时穿刺减压,不能进行心肺复苏。
3.肋骨骨折:肋骨骨折的患者也不能心肺复苏,以免进一步导致心肺机械损伤。
一般情况下,患者恢复自主意识后可以终止心肺复苏,具体内容如下:
在患者失去意识时,可以通过心肺复苏来为患者进行救治。因此,当患者恢复自主意识后,如果患者面色有所好转,收缩压能够维持在60mmHg以上,并且能够触摸到颈动脉或股动脉跳动,大动脉搏动也已经恢复,通常可以终止心肺复苏,此时患者情况已有所好转。
通常情况下,猝死的情况下需要进行心肺复苏。
心肺复苏是指突发死亡,患者突然失去知觉,昏迷不醒,首先要做的就是检查患者的呼吸和脉搏,看看颈动脉有没有搏动,如果没有的话,患者就会失去知觉,呼吸暂停,需要进行心肺复苏。胸外按压是让患者仰卧在地面上,双手按在患者胸骨的中下三分之一处,这样可以起到很好的作用,促进心脏的血液循环。
一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。
一般情况下,根据美国心脏协会的2015标准,在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下:第一,胸外按压,急性呼吸、心跳骤停后,应立即进行胸外按压,按压的位置是在两乳头连线中点,在胸骨的中下1/3的位置,按压的次数为100-120次/分钟,成人5-6cm,小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速,用力,不间断。第二,开放气道,让病人平躺,按住额头,扬起下巴,尽可能打开颈部气路,清除口腔中的分泌物,痰液和义齿。第三,人工呼吸,以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候,就必须主动求助,其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前,必须持续地实施CPR,直至病人的意识清醒过来。