透析低血压定义

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透析低血压定义
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
透析低血压是指与透析治疗相关的低血压,可以出现在血液透析中或者透析治疗刚结束后,并伴有低血压的症状。血液透析低血压的症状,如头晕、打哈欠、心慌、面色苍白、出汗、视力迷糊、声音嘶哑、脉搏加速。严重者可出现黑朦、呕吐、呼吸困难、心绞痛、胸腹痛、肌肉痉挛、意识丧失或者严重心律失常。透析低血压的发生机制就是血容量一段时间内减少,导致的血压下降。
相关问答

一般情况下,低血压是血液透患者常见的一种疾病,具体分析如下:
低血压主要表现为低血压,即收缩压低于20mmHg,或者动脉压下降10mmHg,还会出现头晕、恶心、肌肉痉挛、大汗淋漓、四肢湿冷等症状。有时候,会发生知觉失调。其主要病因是透析间期的重量增长使血液中的超滤过多、速度过快,使血液容积显著下降,造成低血压。也有可能是由于血管本身所致,比如硬化、收缩不良、吃了什么药物之类的。此外,如果心脏功能衰竭、心脏不能正常的填充,会造成心脏不能正常的心跳和心。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,透析中低血压的原因因为透析超滤过大后有效血容量下降导致,也有可能是心衰发作引起的,具体内容如下:
效血容量、血管张力、心脏“泵血”功能都是影响血压的原因。透析时的低血压主要是由于血液透析超滤过大而造成的,也有心力衰竭的原因(如果是急性大面积的心肌梗塞,那么心排血功能会降低),另外一些原因则是由于血液的膨胀(比如在血液透析期间吃了迷走神经刺激,或是口服了一些降压的药)。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

低血压的定义是高压低于90,低压低于60就是属于低血压。对于低血压病人饮食营养方面应给予高营养、易消化和富含维生素的饮食适当补充维生素C、维生素B族和烟酰胺(维生素PP)等并要加强运动锻炼。如果没有什么不适症状,建议通过改善生活方式、增强体质来改变血压偏低情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

防止血液透析相关性低血压的出现,应从对干重量的正确评价入手。
对干重进行定期评价和调节,以防止单一透析的超滤率太高。控制盐的摄入量,降低血液透析期间的重量,预防血液超速。可选用可调钠、可调超滤膜或增加血钠的浓度,推荐低温透析。在血液透析的时候要尽量不要吃东西,在血液透析的时候要注意补充高渗透的血液和胶体液,要积极的应用一些血管类的药物,比如贫血、营养不良、心脏功能不全、感染等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

低血压轻者如无任何症状,无需药物治疗。如头晕,乏力,易疲劳可以服用药物,平时积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

低血压可能是因为营养不良或者疾病的因素导致的。
当饮食结构不合理,经常性不按时吃饭,节食减肥等情况都可能导致营养不足,身体应该吸收不足,血容量减少,从而引起低血压的症状。
也可能是因为疾病引起的低血压的情况,如重度感染,过敏,心源性休克等,也可能会造成严重的低血压情况。一般像疾病因素导致的低血压,需要立刻到医院进行治疗,通过补充血容量的治疗,搭配升压药物来缓解患者低血压的情况。
此外,过度劳累、精神压力大等原因造成的血压低,可以通过心理治疗或者多休息,症状也是能够逐渐恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治