甲功T4偏高要根据病人的症状来进行治疗，具体分析如下：
第一，T4偏高，T3偏高，TSH下降，一般是由甲状腺腺体自身的病变引起的，Graves病、多结节毒性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤等。Graves病有三种治疗方案，分别是药物治疗、碘131治疗、手术治疗，后两种情况下都需要手术治疗。
第二，T4偏高、T3偏高，TSH处于正常范围或轻微偏高，主要表现为下丘脑、垂体等。垂体的TSH瘤是由下丘脑、垂体的病变引起的。
甲状腺t4高如果是单纯的甲状腺t4增高，TSh在正常范围，可以不用吃药观察，定时复查甲状腺功能的化验，如果TSh低于正常，那么就需要吃药，要排外甲亢，不要紧张，注意放松心情，按时服药。
孕妇t4偏高其他正常一般不用担心。
一般来说，甲状腺功能异常与妊娠相关，但是不同类型的患者之间存在一定差异。若tsh小于4，则甲状腺功能无问题的可能性很大。另外，妊娠后期出现甲状腺疾病的概率也比较高。如tsh正常，t3也正常，t4偏高，对于这一现象，主要是因为孕期因为血液中人绒毛膜促性腺激素刺激甲状腺，会引起甲状腺轻度的分泌增加，会导致t4或t3过高，这些均属于正常生理性表现。
甲状腺T4升高需要做好甲状腺功能亢进的检查，需要做一些甲状腺激素的检测，比如总T3、游离T3、游离T4等指标是否也会升高，还要做甲状腺自身抗体的检测，看看有无甲亢的情况，主要表现为怕热、多汗、手抖、心慌、体重下降等。
医生会对甲状腺是否有肿大、甲状腺超声、甲状腺、预约等方面进行细致的检查，如果确诊T4高是因为甲亢所致，那么医生会给具体的治疗方案。
T3、T4正常，促甲状腺素高，说明是甲状腺功能下降，具体的治疗方案如下：
1、T3、T4正常，促甲状腺素低于10.0mIU/L，高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况，可以定期复查。
3、如果T3、T4正常，TSH超过10.0mIU/L，可以服用左甲状腺素钠片。
