心肌病种类

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心肌病种类
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病是指发病原因尚不清楚的一种心肌损害,引起心脏扩大,最终发展为心力衰竭的一种心脏病。原发性心肌病按病因和病理分为三类:一,扩张型心肌病以心室扩张为特征;二,肥厚型心肌病以心室肥厚为特征;三,限制型心肌病以心内膜,心肌瘢痕形成为特征。继发性心肌病指由已知原因或者是发生在其他疾病之后的心肌改变。
相关问答

限制性心肌病是混合型心肌病的一种,其主要表现是心脏舒张功能减退和心室充盈受损,导致右心衰竭可以分为如下3类:
1.浸润性限制性心肌病(包括淀粉样变,结节病和血色病),糖原贮积症(戈谢病)和Fabry病(包括特发性限制性心肌病),糖尿病心肌病(包括糖尿病心肌病)和家族性心肌病(包括非浸润性心肌病);
2.非浸润性限制心肌病(包括心内膜纤维化),嗜酸性粒细胞增多症(嗜酸性粒细胞增多),类癌综合症(转移癌),放化疗和药物毒性。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌病分为扩张性心肌病、限制性心肌病、肥厚性心肌病、酒精性心肌病、围产期心肌病等,具体内容如下:
扩张型心肌病是指心脏各心室的增大和血管的扩张。酒精性心肌疾病是指由于长期饮酒而引起的不可逆转的心肌损害。肥胖型心肌病患者的心室、心腔的厚度可以用心彩色超声来测量,而肥胖型心室的厚度要比普通人要大得多。如果患有心肌病,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

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扩张性心肌病相对较重。
扩张性心肌病主要表现为左心室扩张,晚期可显示双侧心室扩大,心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低,射血分数小于50%会引起某些心衰症状,比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等,咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸,阵发性心肌呼吸困难等,有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致,一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理,应以心衰为目标,可使用某些利尿剂,强心剂和某些改善心肌供血药物处理。

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心肌病患者通常住院7~10天,具体时间存在一定差异。
如果出现心肌病的情况,患者需要在医生的指导下使用洋地黄类、利尿药、非强心甙正性肌力药物进行治疗,还可以在医生的指导下通过人工瓣膜置换术的方式进行治疗。心肌病的住院时间通常是7-10天,具体住院时间还需要根据患者的个人体质、病情严重程度等因素有一定差异。
需要注意的是,患者在住院期间应当多休息,饮食尽量以清淡的食物为主,少吃辛辣刺激性食物。

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通常情况下,右室心肌病不是绝症。具体情况分析如下:
右心室心肌病变,也叫右心律不齐。这是一种由右室发育不良引起的心肌疾病,以年轻人为主,以心律失常、心源性猝死、心力衰竭为主。右室心肌病是一种常见的右室功能和结构的异常,这是一种家族遗传,通常30%-50%的病人是家族性的。有些病人可能还会有胸痛、呼吸困难等症状。

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通常来说,特殊心肌病主要包括酒精性心肌病、缺血性心肌病等。
1.酒精性心肌病:酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和心律失常。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。
2.缺血性心肌病:缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。

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