高质量心肺复苏是在心跳停止或心跳减缓、主动脉搏动消失、呼吸暂停时,应立即进行连续心外按压,每次超过100次,深5-6cm,手臂与受压位置垂直。另外一个则是清洁气管、拔除口腔内的异物、拔出义齿、用吸引器将痰液吸出,然后用面罩进行加压。同时用肾上腺素强心,去甲肾上腺素,间羟胺等抗凝血药,检查血气,出现失代偿酸中毒,可以静注小苏打。
一般情况下,高质量的心肺复苏,是在胸部下侧,胸部按压的位置,深4-5cm,口对嘴的换气潮气达到700-1000ml,胸部有明显的凸起,按压是有效果的,还需要马上进行电除颤;心肺复苏后,可触摸到颈动脉,散开的眼珠比以前更小,指尖更红,可测量到血压;这是一种很好的循环,病人的生命迹象比之前更好了,如果能顺利的完成心脏复苏,则可以有效缓解患者的不适症状。
心肺复苏步骤最新标准如下。
第一,要做胸内按压,按的位置是男性是双乳头连线中点,女性是胸骨的中下1/3,按压的次数是100-120次,成人的压力是5-6cm,小孩是胸廓的1/3。
第二,打开气道,让病人躺在床上,用按压的方法让气管尽可能的张开,然后立刻清除口腔里的杂质。
第三,做胸腔按压和换气的比率是30:2。在有除纤颤器的情况下,无需再等胸部按压等手术周期结束,应立即进行电除颤。
2018心肺复苏的最新标准,是对病人的意识进行评估,如果病人没有意识,没有自主呼吸,没有动脉搏动,立刻拨打120,然后进行心脏按压。
将病人放在坚硬的地面上,使胸腔充分裸露,双手并拢,双肘伸展,利用自身的重力,快速地进行胸外按压,以5-6cm的深度或4cm的速度,以100-120次/分的速度,使胸腔完全恢复。持续的胸部按压可以保证血液循环的有效,尽量不要间断,30次之后再做人工呼吸。
心肺复苏的主要指标,如下所述:
1、静脉搏动,按下时效果好,每次按都能摸颈动脉的跳动,如中指压搏,也会消失,然后要持续胸外按压,若停按之后,脉搏还在,提示患者心搏已康复。
2、脸色从紫变成了红,如果变成白色就表示心肺复苏效果不好。
3、其他一些指征,复苏有效时,自主呼吸即可发生,具有瞳孔变大或变小,并对光线产生反射的特点,就连眼球也出现了活跃,或另四指抽动。
在非专业急救或病人开始出现活动时,不能为检查循环而检查,查看反应是否回复并任意暂停,医务人员应按照有关治疗标准进行。
心肺复苏步骤的最新标准是第一要进行胸外按压,按压的部位为男性是双乳头连线中点,女性选择胸骨的中下1/3交界处,按压频率为100-120次/min,按压深度是成年男性大约为5-6cm,儿童要求胸廓前后径的1/3.第二要开放气道,使其处于仰卧位,通过压额抬颌的办法使得颈部气道尽量开放,随即立即清理口腔内的异物。第三要进行人工呼吸,胸外按压与呼吸频率要按照30:2的比例进行。