怎么判断肋骨骨折

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怎么判断肋骨骨折
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
判断肋骨骨折最直接的体征就是异常活动。在疼痛最明显的部位,用手按压肋骨的时候会感觉到肋骨有错动感,而没有骨折的肋骨是不会有这种感觉的。另外,如果是明显的肋骨骨折,在呼吸的时候可以感到骨与骨之间摩擦的感觉,这是肋骨骨折最明显的表现。当然如果肋骨只是轻微的裂纹骨折,就必须要进行CT和X线的检查,才可以确诊。
相关问答

肋骨骨折会有明显的局部疼痛。
肋骨骨折以局部疼痛最为明显,当咳嗽、深呼吸或身体转动时会加重,有时患者会听到或感觉到骨摩擦感。其次,疼痛和胸廓稳定性受损,会影响呼吸、呼吸和肺泡通气,使患者不敢咳嗽,痰潴留,导致下呼吸道分泌物梗阻,肺实变或肺不张,尤其是老弱病残或有肺部疾病的患者。X线胸片可显示肋骨骨折,还可进行肋软骨骨折、柳枝骨折、肋骨骨折无错位、肋骨中段骨折因两侧肋骨重叠而不易发现,应结合临床表现进行CT检查,以免漏诊。早期饮食宜清淡,有利于祛瘀消肿;后期要注意偏味,适当补肾有利于肋骨骨折的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折没有伤到肺,需要结合患者的临床表现和相关的辅助检查来做出判断。
肋骨骨折后出现胸闷、憋喘等症状,要考虑肺部有挫伤的可能。不过要确定是否有肺挫伤,还需要进一步的辅助检查。肺有没有挫伤、有无胸腔积液积气,需要进行辅助检查,通过肺部CT来判断是否有胸腔积液积气,然后制定相应的治疗方案。肺挫伤,胸腔积液积气,大量积液会对肺部造成压力。
这种患者通常都需要进行外科手术,通过胸腔闭式引流手术来进行治疗。而肺挫伤后,胸腔积液积气量较小的患者,可以选择保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

车祸引起的腹痛,尽快带病人去正规医院做骨手术。做一次全面检查,尤其是做胸部CT,同时做一次肝、胆、胰、脾、肾b超。消除腹部内脏破裂引起的疼痛,如果只是简单的肋骨骨折。呆在床上,不要去田里。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,可以从以下几点判断肋骨骨折,
一,肋骨骨折可因直接暴力或间接暴力所致。通常肋骨骨折后可能会出现局部肿胀,疼痛等症状,部分患者可以感觉到有骨擦感和骨擦音。
二,肋骨骨折可以通过X线片、胸部三维重建CT等检查判断,通常可见具体部位的肋骨骨折。
三,肋骨骨折前往医院查体时,可见胸壁某些部位存在明显的压痛点,而且胸廓挤压分离试验(+)。
骨折后患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,及时前往医院就诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折后,可以通过胸部的标记来判定肋骨的数量,如:乳头、肩胛骨下、胸骨柄等。
男患者的乳房一般是与第4肋骨间隙平行的,而肩胛骨的下方则是对着第7肋的缝隙或者是第8肋。第一肋的前面是锁骨,因此不能触及到第1肋,一般情况下,可以接触到第2肋,从表面上看,可以判断出哪个部位的肋骨断裂。若有严重的胸腔损害,则会导致胸骨的数目略有下降,应定期摄取肋骨正位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

判断肋骨骨折是有无局部压痛,这种疼痛可以在深呼吸或者咳嗽的时候加重,肋骨骨折的诊断要点是伤侧胸痛,深呼吸或咳嗽加重,偶有痰中带血,局部有压痛及挤压痛,可触及骨折断端或骨擦感,胸部X线摄片有肋骨骨折征象,同时可了解胸膜腔及肺内情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术