怎样判断肋骨骨折

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我兄弟昨天突然出了车祸。虽然事故没有夺去他的生命,但也给他的身体带来了伤害。昨天,他没有太多明显的感觉。他今天起床时总是大声喊腹痛。这家人担心他的肋骨是否断了,如何判断肋骨骨折?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
车祸引起的腹痛,尽快带病人去正规医院做骨手术。做一次全面检查,尤其是做胸部CT,同时做一次肝、胆、胰、脾、肾b超。消除腹部内脏破裂引起的疼痛,如果只是简单的肋骨骨折。呆在床上,不要去田里。
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相关问答

肋骨骨折会有明显的局部疼痛。
肋骨骨折以局部疼痛最为明显,当咳嗽、深呼吸或身体转动时会加重,有时患者会听到或感觉到骨摩擦感。其次,疼痛和胸廓稳定性受损,会影响呼吸、呼吸和肺泡通气,使患者不敢咳嗽,痰潴留,导致下呼吸道分泌物梗阻,肺实变或肺不张,尤其是老弱病残或有肺部疾病的患者。X线胸片可显示肋骨骨折,还可进行肋软骨骨折、柳枝骨折、肋骨骨折无错位、肋骨中段骨折因两侧肋骨重叠而不易发现,应结合临床表现进行CT检查,以免漏诊。早期饮食宜清淡,有利于祛瘀消肿;后期要注意偏味,适当补肾有利于肋骨骨折的恢复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

车祸引起的腹痛,尽快带病人去正规医院做骨手术。做一次全面检查,尤其是做胸部CT,同时做一次肝、胆、胰、脾、肾b超。消除腹部内脏破裂引起的疼痛,如果只是简单的肋骨骨折。呆在床上,不要去田里。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨骨折没有伤到肺,需要结合患者的临床表现和相关的辅助检查来做出判断。
肋骨骨折后出现胸闷、憋喘等症状,要考虑肺部有挫伤的可能。不过要确定是否有肺挫伤,还需要进一步的辅助检查。肺有没有挫伤、有无胸腔积液积气,需要进行辅助检查,通过肺部CT来判断是否有胸腔积液积气,然后制定相应的治疗方案。肺挫伤,胸腔积液积气,大量积液会对肺部造成压力。
这种患者通常都需要进行外科手术,通过胸腔闭式引流手术来进行治疗。而肺挫伤后,胸腔积液积气量较小的患者,可以选择保守治疗。

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判断肋骨骨折是有无局部压痛,这种疼痛可以在深呼吸或者咳嗽的时候加重,肋骨骨折的诊断要点是伤侧胸痛,深呼吸或咳嗽加重,偶有痰中带血,局部有压痛及挤压痛,可触及骨折断端或骨擦感,胸部X线摄片有肋骨骨折征象,同时可了解胸膜腔及肺内情况。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果患者有胸骨断裂,建议在床上平卧躺下。
如果是左边的肋骨断裂,那么可以选择平卧,还可以选择右边的侧卧。如果是右胸肋骨断裂,可以选择左边卧位,这样可以避免长期躺着造成胸部突起。导致了压疮,导致了坠积型的肺炎和尿路感染。因此,肋骨骨折患者要尽可能的平卧,有左侧胸壁的骨折可以选择右边卧位,右侧胸壁骨折患者可以选择在平卧时进行左侧卧位。

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对后背肋骨骨折后患者给予主动护理,更利于促使患者肋骨骨折迅速康复,一般需做好以下几方面的工作,比如改善症状、饮食护理、保证休息等。
:一,对肋骨骨折后患者,如患者有胸闷,憋喘等症状,需要主动复查胸部CT,由于肋骨骨折常伴肺挫伤及胸腔积液,积气。对此类患者,如肺损伤较严重,胸腔积液积气很大,便需要积极开展胸腔闭式引流手术。二、饮食上需禁忌辛辣刺激的食物,戒烟戒酒是必要的,由于这些都影响了患者骨折的愈合。三、前期需叮嘱患者严格注意休息防护,是患者骨折愈合的最佳条件。

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