心肺复苏吹气量

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心肺复苏吹气量
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肺复苏主要包括人工循环(即胸外按压)、气道开放、人工呼吸三大步骤,人工呼吸为一种正压通气方式,若吹气量过大,可引起胸腔内压力过度上升,进而导致血液回流受阻和胸外按压时血流输出下降,过小则影响全身氧气的供应,均不利于患者预后,所以每次吹气量应适中,约500mL左右,和正常人一秒钟呼气量差不太多,以看到胸廓起伏为宜。
相关问答

成人心肺复苏的潮气量是500-600ml。
做心肺复苏时,一定要让病人肺部完全扩张,有明显的胸部向上提起,避免过多的换气。大部分没有安装人造气管的成年人中,通常潮气量为500-600m,不仅可以减少胃胀气的风险,还可以为患者补充足够的氧气。当采用气囊-面具进行人工呼吸时,1L的成年人气囊1/2-2/3或2L可以获得满意的潮气量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肺复苏吹气和按压比例是多少需根据成年人和小孩的情况而定,而单次做胸肺复苏和两个人做心脏复苏的比率也会有差别。成年人做的心肺复苏,不管是单个人还是两个人,都要做30:2的压力和吹气,也就是说,在做30次的时候,要做两次。小儿的心脏复苏,两个人的比例是15:2,一个人的压力是30:2。成年人胸部按压的深度为3-5cm,而小儿按压深度是胸廓前后径的1/3。

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一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。

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一般情况下,根据美国心脏协会的2015标准,在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下:第一,胸外按压,急性呼吸、心跳骤停后,应立即进行胸外按压,按压的位置是在两乳头连线中点,在胸骨的中下1/3的位置,按压的次数为100-120次/分钟,成人5-6cm,小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速,用力,不间断。第二,开放气道,让病人平躺,按住额头,扬起下巴,尽可能打开颈部气路,清除口腔中的分泌物,痰液和义齿。第三,人工呼吸,以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候,就必须主动求助,其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前,必须持续地实施CPR,直至病人的意识清醒过来。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,心肺复苏的简称是CPR,是英文心、肺、复苏首字母的缩写。具体情况分析如下:
C是指胸外按压,P是指人工呼吸,R是指胸外心脏按压。心脏骤停患者在4~6分钟内出现不可逆重要器官损伤,及时CPR是抢救成功的关键。做心脏按压30次就需要做2次人工呼吸。CPR不能轻易停止,要由专业人士决定是否停止。

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心肺复苏的有效指标主要有以下几个方面:第一,自主心跳恢复,听诊可以听到心音,触摸到大动脉搏动,心电图显示窦性、房性和交界性心律,这是自主心跳恢复的表现。
二、瞳孔缩小,瞳孔缩小,恢复对光的反应。
三、脑部功能开始好转,包括
1、意识得到了改善。
2、增加肌肉张力。
3、恢复自主呼吸。
4、吞咽。以上都是心肺复苏的有效指征。

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