急性心衰病人应采取哪些紧急处理

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急性心衰病人应采取哪些紧急处理
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
急性心衰一般是指各种原因引起的急性左心功能异常,从而导致心肌收缩力下降,心脏负荷加重,心脏排血量下降,肺循环淤血引起肺水肿。患有急性心衰的患者,首先应当完善心电图,心脏彩超,BNP以及心肌酶等检查,以明确诊断。治疗来说,首先应当予以吸氧,应用强心药以及利尿药增强心肌收缩力,降低心脏负荷。另外应用血管扩张药物,改善心肌供血。除此之外,还应当消除各种诱因,对心脏原发疾病进行治疗。
相关问答

心衰一般指心力衰竭。急性心力衰竭的表现呼吸困难、胸闷气喘、大汗淋漓、四肢冰凉、尿量减少、心率快、血压升高等。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,可能会存在呼吸困难、胸闷气喘、大汗淋漓、四肢冰凉、尿量减少、心率快、血压升高等症状,建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心衰的症状有疲乏、运动能力明显下降、心率加快、过度劳累等。
急性心衰是指由于急性心脏病引起心排血量急剧降低,导致组织器官供血不足综合症。可能与心肌收缩性急性降低、心室负荷急剧加重、心室舒张及充盈严重受限等因素有关。患者可能会出现疲乏、运动能力明显下降、心率加快、过度劳累等症状。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗。

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一般情况下,产后急性心衰多久恢复,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
出现产后急性心衰的情况,患者平时要多休息,少过度疲劳,要有规律的生活,要有足够的睡眠和精神上的紧张。产后急性心衰一般在心内科就诊2周就可以恢复,但也有一些后遗症,病情严重时可能恢复的时间会适当延长。产后急性心衰要到心内科进行调理,主要是要有充足的营养心肌,加强心功能,康复的时机和个人的身体素质密切相关。

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一般情况下,急性心衰和慢性心衰的临床表现有所不同,具体如下:
1、急性衰竭的患者,都会导致不同程度的下肢浮肿、周身乏力、头晕、头痛及不同程度的呼吸困难等症状,呼吸困难包括:劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、夜间憋醒、咳嗽、咳痰、端坐呼吸、急性肺水肿、咳粉红色泡沫样痰等,大汗淋漓、烦躁不安、心前区疼痛、口唇发绀也是急性衰竭患者的临床症状。
2、慢性心衰的患者,除了有恶心、纳差、反酸、烧心、食欲减退等症状以外,身体还会出现不同程度的浮肿,从下肢到达上肢,从双脚踝开始,从双腿逐渐向上蔓延。

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急性左心衰和肺栓塞是两种不同的病症,主要是因为冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心脏收缩功能降低,从而导致心功能不全。
肺栓塞主要是因为各种原因导致的肺动脉血栓栓塞,比如下肢静脉血栓手术,骨折等。急性左心衰的症状是突然出现的呼吸困难,伴随着大量的粉红色泡沫状痰。肺栓塞主要表现为突发胸痛、咯血、气短。
急性左心衰需要针对患者的情况进行强心利尿扩血管。而对于肺栓塞,则主要是通过溶栓、抗凝、外科等手段进行治疗。

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心衰病人通常不宜吃辛辣食品。
心力衰竭患者通常不能食用辛辣的食品,也不宜吃含盐量较高的食物,如腌制食物咸菜、榨菜等,还需要忌口烟熏食物如烧烤等。患者应戒烟、戒酒,平时要少吃蛋黄,要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食品。此外,患者还可以适当吃一些富含维生素的食物,也可以适当的锻炼,以减轻心脏的负担,可以帮助身体的功能恢复。

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